Флуконазол: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек Флуконазол?

За шта је флуконазол?

Флуконазол је лек који је доступан у разним препаратима, укључујући таблете и течност. Овај лек је антимикотични лек који припада групи триазола. Овај лек делује заустављањем раста одређених гљивица у телу.

Овај лек се може користити за лечење инфекција изазваних гљивицама. Ове инфекције обично погађају подручја попут уста, грла, једњака, плућа, бешике, гениталног подручја и крвотока.

Због тога се овај лек обично користи за лечење:

• Усмени Дрозд
• Цандидиас
• Пнеумоцистис пнеумонија
• Криптококоза
• Кокцидиоидомикоза

Поред тога, овај лек се такође користи за спречавање инфекције код људи са слабим имунолошким системом, обично због лечења карцинома, трансплантације коштане сржи, болести попут АИДС-а.

Овај лек је класификован као лек на рецепт, па га можете добити у апотеци само на рецепт лекара.

Како се користи флуконазол?

Ево неких ствари којих бисте требали бити свесни када користите флуконазол:

• Узимајте овај лек са храном или без ње, према упутствима лекара, обично једном дневно.
• Ако користите облик раствора, протресите бочицу пре сваке употребе.
• Користите лековиту мерну кашику да измерите тачну дозу како је прописано. Не користите кашику за домаћинство, јер се дозирање не може прилагодити.
• Дозирање се заснива на вашем здравственом стању и одговору на терапију. За децу, дозирање се такође може заснивати на телесној тежини.
• Генерално код деце, доза није већа од 600 милиграма дневно, осим ако то не препоручи лекар.
• Овај лек делује најбоље када количина лека у вашем телу остане на константном нивоу. Дакле, користите овај лек у приближно истим интервалима.
• Наставите да користите овај лек док се прописани не заврши, чак и ако симптоми нестану након неколико дана. Пребрзо заустављање лека може довести до поновног јављања инфекције.
• Обавестите свог доктора ако се ваше стање не побољша или погорша.
• Придржавајте се правила лекара или фармацеута пре почетка лечења. Ако имате питања, обратите се лекару или фармацеуту.

Како се чува флуконазол?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање флуконазола

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза флуконазола за одрасле?

Дозирање за одрасле код кандидозе вагине

• 150 мг узима се орално у једној дози

Дозирање за оралну дрозд за одрасле

• Орофарингеална кандидоза: 200 мг ИВ или први дан, праћено 100 мг ИВ или једном дневно.
• Трајање терапије: најмање 2 недеље, како би се смањио ризик од рецидива

Дозирање за одрасле код кандидемије

• Коришћене су дозе до 400 мг / дан.

Дозирање за одрасле код гљивичне упале плућа

• Коришћене су дозе до 400 мг / дан.

Дозирање за одрасле код системске кандидијазе

• Коришћене су дозе до 400 мг / дан.

Дозирање за одрасле код кандидозе једњака

• 200 мг ИВ узето орално првог дана, након чега следи 100 мг ИВ или једном дневно
• Трајање терапије: најмање 3 недеље и најмање 2 недеље након нестанка симптома

Дозирање за одрасле за инфекције уринарног тракта кандиде

• 50-200 мг ИВ или узимати једном дневно

Дозирање за одрасле за гљивични перитонитис

• 50-200 мг ИВ или узимати једном дневно

Дозирање за криптококозу за одрасле

• Благе до умерене плућне инфекције и не-плућне, неменингеалне инфекције ако је искључена ЦНС болест, нема фунгемије, 1 место инфекције, нема имуносупресивних фактора ризика: 400 мг орално једном дневно током 6-12 месеци

Дозирање за одрасле за профилаксу гљивичних инфекција

• Дозирање за инфекцију квасцем: 400 мг ИВ или узимати једном дневно
• Трајање терапије: 7 дана након броја неутрофила изнад 1000 ћелија / мм3

Дозирање за одрасле код кокцидиоидомикозе - менингитиса

• 400 мг узима се орално једном дневно

Дозирање за кокцидиоидомикозу за одрасле

• 400-800 мг ИВ или узимати орално једном дневно

Дозирање за хистоплазмозу за одрасле

• дисеминирана инфекција код пацијената без АИДС-а: 200-800 мг ИВ или узимати једном дневно током најмање 12 месеци
• Инфекција ЦНС (након примене ИВ режима амфотерицина Б): 200-400 мг ИВ или узимати једном дневно током најмање 12 месеци

Дозирање за бластомикозу за одрасле

• Блага до умерена инфекција плућа или блага до умерено раширена инфекција без захваћања ЦНС-а: 400-800 мг орално једном дневно током најмање 6-12 месеци
• Инфекција ЦНС (након примене ИВ режима амфотерицина Б): 800 мг орално једном дневно током најмање 12 месеци и све док абнормалности ЦНС не нестану

Доза за одрасле за онихомикозу - нокти на рукама

• Неки стручњаци препоручују: 150-300 мг једном недељно
• Трајање терапије: Инфекција ноктију: 3-6 месеци, инфекција ноктију на ноктима: 6-12 месеци

Доза за одрасле за онихомикозу - нокти на ногама

• Неки стручњаци препоручују: 150-300 мг једном недељно
• Трајање терапије: Инфекција ноктију: 3-6 месеци, инфекција ноктију на ноктима: 6-12 месеци

Дозирање за споротрихозу за одрасле

• Инфекције коже или лимфокутане: 400-800 мг ИВ или узимати једном дневно
• Трајање терапије: 2-4 недеље након зарастања свих лезија (обично 3-6 месеци)

Која је доза флуконазола за децу?

Дозирање детета за кандидозу једњака

• ≤2 недеље (26-29 недеља гестације): 3 мг / кг ИВ или орално свака 72 сата
• Више од 2 недеље: 6 мг / кг ИВ или узимати првог дана, а затим 3 мг / кг ИВ или узимати једном дневно
• Трајање терапије: најмање 3 недеље и најмање 2 недеље након што симптоми нестану

Дечија доза за оралну дрозд

• ≤ 2 недеље (гестација 26-29 недеља): 3 мг / кг ИВ или орално свака 72 сата
• Више од 2 недеље: 6 мг / кг ИВ или узимати првог дана, а затим 3 мг / кг ИВ или узимати једном дневно
• Трајање терапије: најмање 2 недеље, како би се смањио ризик од рецидива

Дозирање детета за кандидију

• ≤2 недеље (26-29 недеља гестације): 6-12 мг / кг ИВ или узимати свака 72 сата
• Више од 2 недеље: 6-12 мг / кг / дан ИВ или орално

Дозирање деце за гљивично-дисеминирану инфекцију

• ≤ 2 недеље (26-29 недеља гестације): 6-12 мг / кг ИВ или узимати свака 72 сата
• Више од 2 недеље: 6-12 мг / кг / дан ИВ или орално

Дечија доза за системску кандидозу

• ≤ 2 недеље (26-29 недеља гестације): 6-12 мг / кг ИВ или узимати свака 72 сата
• Више од 2 недеље: 6-12 мг / кг / дан ИВ или орално

Дозирање деце за криптококозу

• консолидациона терапија (након индукционе терапије): 10-12 мг / кг / дан орално у 2 подељене дозе током 8 недеља
• терапија одржавања код ХИВ пацијената: 6 мг / кг орално једном дневно

Дозирање за децу за профилаксу гљивичних инфекција

• Емпиријска терапија за сумњу на кандидијазу код ненеутропеничних или неутропеничних пацијената: 12 мг / кг ИВ или орално првог дана, затим 6 мг / кг ИВ или узимати једном дневно

Дозирање деце за инфекције уринарног тракта кандиде

• Асимптоматски циститис код пацијената који се подвргавају уролошким процедурама: 3-6 мг / кг ИВ или се узимају једном дневно неколико дана пре и после поступка
• Симптоматски циститис: 3 мг / кг ИВ или узимати једном дневно током 2 недеље
• Пиелонефритис: 3-6 мг / кг ИВ или узимати једном дневно током 2 недеље
• Куглице гљивица урина: 3-6 мг / кг ИВ или узимати једном дневно док се симптоми не повуку и док уринокултура не буде кандида

Дозирање деце за кокцидиоидомикозу - менингитис

• Менингеална инфекција: 12 мг / кг ИВ или узимати орално једном дневно
  Максимална доза: 800 мг / доза
• Секундарна профилакса: 6 мг / кг орално једном дневно
• Максимална доза: 400 мг / доза
• Трајање терапије: током целог живота

Дозирање деце за кокцидиоидомикозу

• озбиљне респираторне болести услед дифузне инфекције плућа или ширене неменингалне инфекције: 12 мг / кг ИВ или узимати једном дневно
• Максимална доза: 800 мг / доза
• Трајање терапије: 1 година
• благе до умерене неменгеалне инфекције (нпр. фокална упала плућа): 6-12 мг / кг ИВ или се узимају једном дневно
• Максимална доза: 400 мг / доза
• Секундарна профилакса: 6 мг / кг орално једном дневно
• Максимална доза: 400 мг / доза
• Трајање терапије: током живота код пацијената са дисеминираном болешћу

Дозирање деце за вагиналну кандидозу

• Некомплицирајућа вулвовагинална кандидоза: 150 мг орално у једној дози
• Понављајућа или тешка вулвовагинална кандидијаза: 100-200 мг орално једном дневно током најмање 7 дана
• Супресивна терапија за вулвовагиналну кандидозу: 150 мг орално једном недељно

Дозирање деце за хистоплазмозу

• Акутна примарна плућна инфекција: 3-6 мг / кг орално једном дневно
  Максимална доза: 200 мг / доза
• Блага дисеминована болест: 5-6 мг / кг ИВ орално 2 пута дневно
• Максимална доза: 300 мг / доза
• Трајање терапије: 12 месеци
• Секундарна профилакса: 3-6 мг / кг орално једном дневно
• Максимална доза: 200 мг / доза

У којој дози је доступан флуконазол?

Флуконазол је доступан у следећим дозама.

• Раствор, интравенозно: 100 мг, 200 мг, 400 мг
• Раствор, интравенозно: 200 мг, 400 мг
• Реконституисана суспензија, орална: 10 мг / мл (35 мл), 40 мг / мл (35 мл)
• Таблета, орално: 50 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг

Нежељени ефекти флуконазола

Који нежељени ефекти могу да се појаве због флуконазола?

Потражите хитну медицинску помоћ ако се појаве знаци алергијске реакције као што су: Копривњача, отежано дисање, отицање лица, усана, језика или грла.

Позовите свог доктора ако имате озбиљне нежељене ефекте као што су:

• мучнина, бол у горњем делу стомака, свраб, без апетита, таман урин, гнојиво црево, жутица (жутило коже или очију)
• грозница, језа, болови у телу, симптоми грипа
• озбиљни мехурићи, пилинг и црвени осип
• лако модрице или крварење, необично млитавост
• конвулзије (конвулзије).

Мање озбиљни нежељени ефекти укључују:

• благи болови у стомаку, дијареја, болови у стомаку
• главобоља
• вртоглавица
• необичан или непријатан укус у устима.

Нису сви искусили следеће нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења за флуконазол

Шта треба знати пре употребе флуконазола?

Пре употребе флуконазола, постоји низ ствари на које бисте требали обратити пажњу.

• обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на флуконазол, било који други антимикотични лек, било који лек или било који састојак таблета или суспензије флуконазола.
• обавестите свог доктора ако узимате астемизол (Хисманал), цисаприд (Пропулсид), еритромицин (Е.Е.С., Е-Мицин, Еритхроцин); пимозид (Орап) или кинидин (Куинидек).
• Лекар ће вам можда затражити да не користите Флуконазол док користите овај лек.
• обавестите свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт и без рецепта које узимате, витаминима, додацима исхрани и биљним производима које користите или планирате да користите.
• реците свом лекару ако имате или сте имали рак; синдром стечене имунодефицијенције (АИДС); неправилан рад срца; низак ниво калцијума, натријума или магнезијума у ​​крви, наследне болести као што је нетолеранција за лактозу или сахарозу или болести срца, бубрега или јетре.
• обавестите свог доктора ако затрудните, посебно у првом тромесечју трудноће; планирање трудноће; или доје. Ако затрудните и користите флуконазол, обратите се свом лекару. Флуконазол може штетити фетусу.
• ако имате операцију, попут стоматолошке, реците лекару или стоматологу да користите флуконазол.
• Требало би да знате да вам овај лек може завртјети у глави или имати напад. Не возите аутомобил и не возите моторно возило док се ефекти лека не истроше.

Да ли је флуконазол сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека.

Укључена је употреба таблета од 150 мг за кандидиазу вагиналис ризик од трудноће категорије Ц.

Иако су укључене и друге употребе осим за кандидиазу вагиналис и парентерално ризик од трудноће Д. према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА) у Америци или еквивалент Агенције за надзор хране и лекова (БПОМ) у Индонезији. Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

• А = Без ризика,
• Б = није ризично у неколико студија,
• Ц = Можда ризично,
• Д = Постоје позитивни докази о ризику,
• Кс = контраиндиковано,
• Н = непознато

Студије на женама показале су да овај лек представља минимални ризик за бебу ако се користи током дојења.

Интеракције са флуконазолом

Који други лекови могу да комуницирају са флуконазолом?

Интеракције са лековима могу променити учинак ваших лекова или повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката. У овом документу нису наведене све могуће интеракције са лековима.

Водите списак свих производа које користите (укључујући лекове на рецепт / биљне производе) и обратите се лекару или фармацеуту. Немојте започињати, заустављати или мењати дозу било ког лека без одобрења лекара.

Неки други лекови могу изазвати нежељене или опасне ефекте када се користе са флуконазолом. Ваш лекар ће можда морати да промени план терапије ако узимате неки од следећих лекова:

• халофантрин
• преднизон
• теофилин
• тофацитиниб
• витамин А.
• антидепресиви - амитриптилин, нортриптилин
• још један антифунгални лек - амфотерицин Б или вориконазол
• лек за крвни притисак - хидрохлоротиазид (ХЦТЗ), лосартан, амлодипин, нифедипин, фелодипин
• разређивач крви (варфарин, Цоумадин, Јантовен)
• лек за рак - циклофосфамид, винкристин, винбластин
• лек за холестерол - аторвастатин, симвастатин, флувастатин
• Лекови за ХИВ / АИДС - саквинавир, зидовудин и други
• лекови за спречавање одбацивања трансплантације органа - циклоспорин, такролимус или сиролимус
• опојни лекови - фентанил, алфентанил, метадон
• НСАИЛ (нестероидни антиинфламаторни лекови) - целекоксиб, ибупрофен, напроксен
• орални лекови за дијабетес - глибурид, толбутамид, глипизид
• лекови за нападаје - карбамазепин, фенитоин
• лек за туберкулозу - рифампин, рифабутин.

Да ли храна или алкохол могу да комуницирају са флуконазолом?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са флуконазолом?

Присуство других здравствених проблема у вашем телу може утицати на употребу овог лека. обавестите свог лекара ако имате других здравствених проблема, нарочито:

• Поремећаји електролита (неравнотежа минерала у телу)
• Болест срца. Користите пажљиво. Ово стање може повећати ризик од проблема са срчаним ритмом и погоршати ефекте овог лека.
• Нетолеранција на фруктозу (ретки наследни проблем)
• Нетолеранција на галактозу (ретки наследни проблем)
• Малабсорпција глукозе-галактозе (ретки наследни проблем)
• Недостатак лактазе Лапп (редак наследни проблем)
• Недостатак сукразе-изомалтазе (ретки наследни проблем)
• Услови који отежавају варење шећера или млечних производа. Користите пажљиво. Облик капсуле садржи лактозу (млечни шећер) и оралну течност која садржи сахарозу, што може погоршати стање.
• Проблеми са срчаним ритмом (на пример, продужени КТ)
• Обољење јетре. Користите пажљиво. Може погоршати стање.
• Бубрежне болести. Користите пажљиво. Ефекат се може повећати услед споријег уклањања лека из тела.

Предозирање флуконазолом

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Симптоми предозирања укључују:

• халуцинације (виђење предмета или слушање звукова којих нема)
• прекомерни страх од других људи покушаће да вас повреди

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.