Десмопресин: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек Десмопрессин?

Чему служи десмопресин?

Десмопресин је лек који се користи за контролу количине урина који производе ваши бубрези. Количину урина обично контролише одређена супстанца у телу која се назива вазопресин.

Код људи са дијабетесом у води (диабетес инсипидус), повредом главе или операцијом мозга, тело није у стању да произведе довољно вазопресина. Десмопресин је вештачки лек и користи се за замену ниског вазопресина. Овај лек функционише за контролу жеђи и мокрења, спречавајући тако дехидратацију.

Десмопресин је лек који се такође користи за контролу урина који деца ноћу дају током спавања (влажење кревета). Овај лек може смањити ноћно мокрење у кревету код деце.

Дозирање десмопресина

Како се узима Десмопресин?

Десмопресин је лек који се обично користи 2 до 3 пута дневно за лечење инсипидуса дијабетеса.

За лечење влажења у кревету, овај лек се обично узима једном дневно пре спавања. Деца треба да ограниче пијење након вечере, посебно 1 сат пре узимања десмопресина до следећег дана или најмање 8 сати након конзумирања лека. Ако ваше дете устаје ноћу, ограничите количину воде коју пије.

Сви пацијенти који узимају Десмопрессин, посебно деца и старије особе, треба да ограниче течност коју пију. За информације се обратите свом лекару. Ако пијете више течности него што је препоручено, одмах обавестите свог лекара. (Прочитајте информације о нежељеним ефектима и превенцији).

Дозирање се заснива на вашем здравственом стању и одговору на лечење. Не користите десмопресин у вишку или га узимајте чешће него што је препоручено.

Узимајте овај лек редовно и ако је могуће истовремено сваки пут како бисте постигли максималне користи. Обавестите свог доктора ако се ваше стање не побољша или ако овај лек не делује правилно.

Како се чува Десмопресин?

Десмопресин је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам то није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Нежељени ефекти десмопресина

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза десмопресина за одрасле?

1. Уобичајена доза за одрасле код дијабетеса Инсипидус

Почетна доза лека десмопресин је 0,05 мг орално два пута дневно или 1 до 2 мцг ИВ два пута дневно или 1 до 2 мцг поткожно два пута дневно или 5 до 40 интраназалних мцг спрејева два пута дневно или 0,1-0,4 мл кроз интраназалну риналну цев два пута дневно. Максимална доза зависи од одговора пацијента (адекватно спавање, мало мокрења). Растојање између јутарње и вечерње дозе треба правилно прилагодити да би се контролисало мокрење.

2. Дозирање за одрасле за лечење хемофилије А.

Почетна доза инфузије десмопресина (ИВ) је 0,3 мцг / кг једном полако током 15-30 минута. За преоперативне ИВ дозе могу се инфузирати 30 минута пре распореда. Током инфузије лека треба пратити крвни притисак и брзину откуцаја срца. Поновно дозирање треба одредити на основу лабораторијских резултата и здравственог стања пацијента.

Интраназално: 1 спреј (1,5 мг / мл) у ноздрву. Пре извођења било које операције препоручују се провере коагулације лека. Овај лек треба конзумирати 2 сата пре извођења операције.

3. Дозирање за одрасле за лечење вон Виллебрандове болести

Интраназално: 1 спреј (1,5 мг / мл) у ноздрву. Пре извођења било које операције препоручују се провере коагулације лекова. Овај лек треба конзумирати 2 сата пре извођења операције.

Насални спрејеви се не смеју користити за лечење пацијената са вон Виллебрандовом болешћу типа ИИБ, јер може доћи до агрегације тромбоцита.

Која је доза десмопресина за децу?

1. Дечија доза за лечење дијабетеса инсипидуса

(За бебе узраста од 3 месеца до деце узраста од 12 година)

Почетна интраназална доза десмопресина је 5 мцг дневно једном дневно или је подељена у 2 дозе. Дозирање се креће од 5 до 30 мцг / дан. Удаљеност између употребе лека ујутру и увече мора бити добро прилагођена како би се контролисао излучени урин.

Почетна орална доза десмопресина је 0,05 мг два пута дневно. Дозирање се креће од 0,1-0,8 мг дневно.

ИВ и поткожно: Још увек нису доступне одређене дозе. Дозирање за одрасле не треба давати у овом узрасту; могу се појавити нежељени ефекти попут хипонатремичних напада. Доза се мора смањити. Препоручена почетна доза је око 0,1 до 1 мцг у 1 или 2 подељене дозе. Почните са почетном дозом и повећавајте по потреби. Надгледајте и ограничите количину излученог натријума и урина у серуму.

(Деца од 12 година и више)

Почетна интраназална доза десмопресина је 5 до 40 мцг / дан подељено у 1-3 дозе. Удаљеност између употребе лека ујутру и увече мора бити добро прилагођена како би се контролисао излучени урин.

Почетна орална доза десмопресина је 0,05 мг два пута дневно. Распон дозирања 0,1-1,2 мг подељен је у 2 или 3 дозе.

ИВ: 1 до 2 мцг два пута дневно

поткожно: 1 до 2 мцг два пута дневно

Када овај лек узимају деца, унос течности мора да се контролише како би се спречила могућност хипонатремије и тровања течношћу. Лек ће деловати оптимално у зависности од одговора пацијента (адекватан одмор и не конзумирање растопљеног сераца цирана).

2. Уобичајена дечија доза за хемофилију А.

Дојенчад узраста 3 месеца и деца:

ИВ: 0,3 мцг / кг једном полако током 15-30 минута. За преоперативне ИВ дозе могу се инфузирати 30 минута пре распореда. Током инфузије лека треба пратити крвни притисак и брзину откуцаја срца. Можда ће бити потребно поновно дозирање.

Деца преко 12 година ИВ примене: 0,3 мцг / кг једном полако током 15-30 минута.

Интраназално:

Дете тежи 50 кг или мање, дајте 150 мцг или ако је више од 50 кг: 150 мцг, прскајте у ноздрве.

Пре извођења било које операције препоручују се провере коагулације лека. Овај лек треба конзумирати 2 сата пре извођења операције.

У којој дози је доступан Десмопресин?

Десмопресин је лек који је доступан у следећим дозама:

Раствори, ињекције, попут ацетата

ДДАВП: 4 мцг / мл (1 мл, 10 мл)
Генерички лекови: 4 мцг / мЛ (1 мЛ, 10 мЛ)

Раствор, назални, као што је ацетат

ДДАВП: 0,01% (5 мл)
ДДАВП епрувета за носач: 0,01% (2,5 мл)
Стимате: 1,5 мг / мл (2,5 мл)
Генерички: 0,01% (2,5 мл, 5 мл)

Таблете, оралне, као ацетат

ДДАВП: 0,1 мг, 0,2 мг
Генерички: 0,1 мг, 0,2 мг

Упозорења и упозорења за лекове против десмопресина

Који се нежељени ефекти могу искусити због десмопресина?

Десмопресин је лек који може изазвати нежељене ефекте. Уобичајени нежељени ефекти укључују главобољу, мучнину, поремећај стомака или црвенило. ДДАВП ретко може изазвати низак ниво натријума у крви, што може бити озбиљно и можда опасно по живот.

Потражите хитну медицинску помоћ ако имате симптоме ниске концентрације натријума у крви, попут губитка апетита, мучнине, повраћања, јаке главобоље, слабости мишића / грчева / грчева, дебљања, необичног умора, јаке поспаности, менталних промена или промена расположења (конфузија, халуцинације, раздражљивост), губитак свести, напади или отежано дисање.

Потражите хитну медицинску помоћ ако наиђете на било који од следећих знакова алергијске реакције: кошница, отежано дисање, отицање лица, усана, језика или грла.

Престаните да користите лек и обратите се свом лекару ако имате било који од следећих нежељених ефеката, као што су:

мучнина, повраћање, слабост, губитак апетита, главобоља, осећај немира или раздражљивости, збуњеност, халуцинације, болови и слабост у мишићима и напади
осећајући се као да се можете онесвестити
оток, повећање телесне тежине
висок крвни притисак (јака главобоља, замагљен вид, зујање у ушима, осећај тескобе, збуњеност, бол у грудима, отежано дисање, нестабилан рад срца и напади).

Следећи нежељени ефекти су нормални:

главобоља
мучнина, благи болови у стомаку
дијареја или
лице постаје топло, зајапурено или забављено

Нису сви искусили следеће нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Интеракције лекова са десмопресином

Шта треба знати пре употребе десмопресина?

Пре употребе Десмопрессина, обратите пажњу на следеће:

обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на десмопресин или било који други лек.

обавестите свог лекара и фармацеута о било којим лековима (на рецепт / без рецепта), витаминима, додацима за здравље и биљним производима које користите или ћете их користити. Обавезно наведите следеће лекове: амитриптилин, амоксапин, кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), доксепин (Синекуан), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Авентил, Памелор), протриптилин (Вивацтил) и тримипрамин (Сурмонтил); аспирин и други нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин); карбамазепин (Тегретол); хлорпромазин (торазин, соназин); хлорпропамид (дијабинески); клофибрат; демеклоциклин (децломицин); флудрокортизон; хепарин; ламотригин (Ламицтал); литијум (Ескалитх, Литхобид); опојни (опијатни) лек против болова; оксибутинин (Дитропан); селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су циталопрам (Целека), есциталопрам (Лекапро), флуоксетин (Прозац, Сарафем), флувоксамин, пароксетин (Пакил) и сертралин (Золофт); и уреа (Питест). Ваш лекар ће можда морати да промени дозу лека или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката
обавестите свог доктора ако имате или сте имали болест бубрега или ако је ниво натријума у крви низак. Лекар ће вам можда рећи да не узимате Десмопрессин
реците свом лекару ако имате висок крвни притисак или било које здравствено стање због којег сте јако жедни, на пример цистична фиброза или болест срца
ако узимате Десмопрессин за лечење мокре постеље, обавестите свог лекара ако имате инфекцију, грозницу, повраћање или дијареју. ако је време веома топло; или ако планирате да вежбате више него обично. У овој ситуацији ћете можда требати пити више течности него обично. Уношење превише течности током узимања Десмопрессина може бити опасно, па ће вам лекар можда саветовати да не привремено узимате Десмопрессин.
обавестите свог доктора ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док користите Десмопрессин, обратите се свом лекару.
питајте свог доктора о безбедној употреби алкохолних пића док узимате Десмопрессин.

Да ли је десмопресин сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје адекватна истраживања о ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Б према Агенцији за храну и лекове (БПОМ) у Америци.

Следе референце на категорије ризика од трудноће према Агенцији за храну и лекове (БПОМ) у Америци

А = Нема ризика,

Б = није ризично у неколико студија,

Ц = Можда ризично,

Д = Постоје позитивни докази о ризику,

Кс = контраиндиковано,

Н = непознато

Предозирање десмопресином

Који лекови могу да комуницирају са десмопресином?

Десмопресин је лек који може да комуницира са другим лековима. Иако се одређени лекови не смеју користити истовремено, у другим случајевима се могу користити два различита лека заједно чак и ако су интеракције могуће. У овом случају, лекар ће можда желети да промени дозу или предузме друге мере предострожности које су можда потребне. Обавестите свог здравственог радника ако узимате лекове на рецепт или оне који се издају на рецепт, као и лекове на тржишту.

Да ли храна или алкохол могу да комуницирају са десмопресином?

Десмопресин је лек који може изазвати реакцију ако једете одређену храну или пијете алкохол. Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са десмопресином?

Присуство других здравствених проблема у вашем телу може утицати на употребу овог лека. Обавестите свог доктора ако имате других здравствених проблема:

коронарна артеријска болест
Цистична фиброза
бубрежни проблеми
полидипсија (прекомерна жеђ), уобичајена или психогена. Користите пажљиво. Може проузроковати погоршање нежељених ефеката
хипертензија (висок крвни притисак). Користите пажљиво. Може погоршати ово стање
хипонатремија (ниска концентрација натријума у крви) или анамнеза
болест бубрега, умерена до тешка. Не сме се користити код пацијената са овим стањем

Предозирање

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу хитних услуга (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Следе симптоми предозирања:

- конфузија
- поспаност
- главобоља
- потешкоће са мокрењем
- тежина се нагло повећава

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво Здравствена Група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.