Бупивакаин: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који је лек Бупивакаин?

За шта је Бупивакаин?

Бупивакаин је лек са функцијом да блокира бол током медицинских и хируршких процедура, укључујући порођај и стоматолошку хирургију. Овај лек је класификован као класа лекова за локалне анестетике или анестетике. Бупивакаин је лек који делује блокирајући нервни систем који шаље сигнале бола у ваш мозак.

Дозирање бупивакаина и нежељени ефекти бупивакаина детаљно су описани у наставку.

Како се Бупивацаине користи?

Начин употребе бупивакаина је убризгавање директно у подручје које ће отупити током поступка. Ову ињекцију ћете добити код зубара или болнице.

За епидуралну анестезију, бупивакаин се даје ињекцијом у доњи лумбални регион или подручје око кичме.

За стоматолошке захвате, бупивакаин се убризгава директно у десни близу подручја зуба који треба оперисати.

Лекари и медицинско особље надгледаће ваш респираторни систем, крвни притисак, ниво кисеоника или виталне знакове док сте седатирани бупивакаином.

Неки епидурални анестетици имају дуготрајне или трајне ефекте на неколико телесних функција као што су сексуална функција, контрола дигестивног система и бешике и кретање ногу. Разговарајте са својим лекаром о ризику од оштећења нервног система који може настати као реакција на бупивакаин.

Како се Бупивакаин чува?

Начин чувања бупивакаина треба чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање бупивакаина

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза Бупивацаине за одрасле?

Типична доза за локалну анестезију

Дозирање се може прилагодити потребама пацијента. Међутим, најчешће коришћена доза бупивакаина је појединачна доза до 175 мг.

Доза се може давати више пута на 3 сата, а током једног дана максимална доза бупивакаина је 400 мг.

• Локални инфилтрирајући анестетик: 0,25% концентрат, ињектиран до максималне дозе
• Епидурални блок:
  • Концентрат 0,75%: Убризгајте једном брзином од 75 - 150 мг (10 - 20 мЛ) за општу анестезију; не за анестезију током порођаја
  • Концентрат 0,5%: Убризгавати брзином од 50 - 100 мг (10 - 20 мл) за укупни локални анестетик; поновите дозу да појачате ефекат анестезије
  • Концентрат 0,25%: Ињицирати брзином од 25 - 50 мг (10 - 20 мл) за регионалну до локалну анестезију; поновите дозу да појачате ефекат анестезије
• Епидурална анестезија: 0,5% и 0,75% концентрата треба давати у дозама од 3-5 мл између ињекција како би се открио почетак тровања или случајне интраваскуларне или интратекалне ињекције.
• Епидурална анестезија за порођајне поступке: током порођајне хирургије треба користити само 0,5% и 0,25% концентрата; 0,5% концентрата треба давати у дози од 3-5 мл и не сме прећи 50-100 мг у сваком интервалу убризгавања. За поновљене дозе треба следити тест дозу која садржи епинефрин ако нема контраиндикација; препоручују се производи без конзерванса.
• Каудални блок:
  • Концентрат 0,5%: Убризгавати брзином од 75 - 150 мг (15 - 30 мл) за укупни локални анестетик; поновите дозу да појачате ефекат анестезије
  • Концентрат 0,25%: Ињицирати брзином од 3,75 - 75 мг (15 - 30 мл) под локалним анестетиком; поновите дозу да појачате ефекат анестезије
• Блокови периферних нерва:
  • Концентрат 0,5%: Ињицирати у минималној дози од 25 мг (5 мл) до максималне дозвољене дозе за укупни локални анестетик; поновите дозу да бисте појачали ефекат анестезије.
  • Концентрат 0,25%: Ињицирати у минималној дози од 12,5 мг (5 мл) до максималне дозе дозвољене за генерализовану локалну анестезију; поновите дозу да бисте појачали ефекат анестезије.
• Ретробулбарни блок: 0,75% концентрата: Ињицирати брзином од 15-30 мг (2 - 4 мл) за општу анестезију; поновите дозу да појачате ефекат анестезије
• Симпатички блок: 0,25% концентрата: Ињицирати брзином од 50 - 125 мг (20 - 50 мл)
• Бупивакаин у ињекцији декстрозе: Спинална анестезија: убризгава се брзином од 7,5 мг (1 мл) за доње и перинеалне поступке, укључујући поступке за уклањање ткива простате кроз уретру (ТУРП) и хируршко уклањање материце; дозе од 6 мг су дате за нормално рођење.

Горе наведене дозе су општи показатељи дозирања за просечну одраслу особу.

Типична доза за Ц-рез

• Бупивакаин у ињекцији декстрозе: Спинална анестезија: Коришћене су дозе од 7,5 - 10,5 мг (1 - 1,4 мл).

Која је доза Бупивацаине за децу?

Типична доза за локалну анестезију

• Епидурални блок: 1,25 мг / кг / доза (користите производе без конзерванса)
• Каудални блок: 1 - 3,7 мг / кг (користите производе без конзерванса)
• Блокада периферног нерва: убризгајте 0,25% или 0,5% концентрата (12,5 - 25 мг) у дози од 5 мл; највећа дозвољена доза: 400 мг / дан.
• Симпатички блок: Убризгајте 0,25% концентрата у дози од 20 - 50 мл (без епинефрина). Континуирана епидурална инфузија (каудална или лумбална), увек користите производе без конзерванса: Почетна доза: 2 - 2,5 мг / кг (0,25% раствор бупивакаина у дози од 0,8 - 1 мл / кг).
• Доза инфузије:
  • Дојенчад млађа од 4 месеца: 0,2 - 0,25 мг / кг / х;
  • Дојенчад старија од 4 месеца и мала деца: 0,4 - 0,5 мг / кг / д.
• Бупивакаин у ињекцији декстрозе: Употреба овог лека се не препоручује педијатријским пацијентима млађим од 18 година.

У којој дози је доступан Бупивакаин?

Бупивакаин је доступан у следећим облицима:

• Концентровани раствор, ињекција: 2,5 мг / мл, 5 мг / мл, 7,5 мг / мл

Нежељени ефекти бупивакаина

Који нежељени ефекти могу да се појаве због бупивакаина?

Уобичајени нежељени ефекти који се могу јавити након употребе бупивакаина су мучнина, повраћање, главобоља, болови у леђима, вртоглавица или проблеми са сексуалном функцијом.

Одмах потражите медицинску помоћ ако током употребе овог лека наиђете на тешку алергијску реакцију. Симптоми алергијске реакције која ће се појавити приликом употребе бупивакаина су осип, пликови, свраб, отежано дисање, кијање, јака вртоглавица, оток уста, лица, усана, језика или грла.

Одмах обавестите најближе медицинско особље ако наиђете на озбиљније нежељене ефекте, као што су:

• Лако нервозни, немирни, збуњени или желите да се онесвестите
• Проблеми са говором или видом
• Звоњење у ушима, метални укус пљувачке, утрнулост или пецкање у пределу уста или подрхтавање
• Нападаји
• Краткоћа даха или отежано дисање
• Споро пулс, слаб пулс
• Мање мокрење ређе

Остали нежељени ефекти укључују:

• Мучнина и повраћање
• Језа и дрхтање
• Главобоља
• Бол у леђима

Нису сви искусили следеће нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења о лековима за бупивакаин

Шта треба знати пре употребе бупивакаина?

Не препоручује се узимање овог лека ако сте имали озбиљну алергијску реакцију на анестетик.

Лек бупивакаин је анестетик који је безбедан за употребу, али обавезно обавестите свог лекара ако имате:

• Анемија
• Болести бубрега или јетре
• Поремећаји крварења или згрушавања крви
• Сифилис, дечја парализа, тумори мозга или кичмене мождине
• Утрнулост или трнци
• Акутни бол у леђима, постоперативна главобоља
• Низак или повишен крвни притисак
• Искривљена кичма
• Артритис

Да ли је Бупивакаин сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Ц према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

А = Није ризично

Б = Нема ризика у неколико студија

Ц = Можда ризично

Д = Постоје позитивни докази о ризику

Кс = контраиндиковано

Н = непознато

Интеракције са лековима Бупивацаине

Који лекови могу да комуницирају са бупивакаином?

Интеракције са лековима могу променити учинак ваших лекова или повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката. У овом документу нису наведене све могуће интеракције са лековима. Водите списак свих производа које користите (укључујући лекове на рецепт / биљне производе) и обратите се лекару или фармацеуту. Немојте започињати, заустављати или мењати дозу било ког лека без одобрења лекара.

Употреба овог лека са неким од лекова у наставку се обично не препоручује, лекар вам можда неће препоручити да наставите да користите доле наведене лекове или да промените рецепт у складу са својим потребама.

• Хијалуронидаза
• Пропофол
• Пропранолол
• Кантарион
• Верапамил

У неким случајевима може бити потребно узимати Царведилол заједно са другим лековима. Ако су вам ови лекови прописани, лекар ће обично променити дозирање или одредити колико често треба да их узимате.

• Алацеприл
• Беназеприл
• Цаптоприл
• Цилазаприл
• Делаприл
• Еналаприлат
• Еналаприл малеат
• Фосиноприл
• Имидаприл
• Лисиноприл
• Моекиприл
• Пентоприл
• Периндоприл
• Куинаприл
• Рамиприл
• Спираприл
• Темокаприл
• Трандолаприл
• Зофеноприл

Да ли храна или алкохол могу да комуницирају са Бупивакаином?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са Бупивакаином?

Ваше здравствено стање може утицати на употребу овог лека. Увек реците лекару ако имате других здравствених проблема, посебно:

• Хондролиза (поремећај зглобова и костију) - може повећати ризик од нежељених ефеката
• Бубрежне болести; или
• Болести јетре - Користите их паметно. користи га мудро. Нежељени ефекти се могу повећати због смањених перформанси јетре у излучивању отпадног лека у телу

Предозирање бупивакаином

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.