Рибавирин: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који је лек Рибавирин?

За шта је рибавирин?

Овај лек је антивирусни лек који се користи у комбинацији са интерфероном за лечење хепатитиса Ц. Дуготрајна инфекција хепатитисом Ц узрокује отицање јетре што може довести до озбиљних стања јетре као што су ожиљци, рак и отказивање органа. Рибавирин делује тако што смањује количину вируса хепатитиса Ц у вашем телу, што може помоћи у обнављању јетре. Међутим, овај лек није лек за инфекцију хепатитисом Ц и не спречава ширење хепатитиса Ц на друге људе сексуалним контактом или контаминацијом крви (на пример, дељење игала).

ОСТАЛЕ УПОТРЕБЕ: Овај одељак наводи употребу овог лека које нису наведене на одобреним етикетама, али их може прописати ваш здравствени радник. Користите овај лек за доле наведена стања само ако су их прописали лекар и здравствени радник.

Овај лек се такође може користити за лечење тешког акутног респираторног синдрома (САРС).

Како се користи рибавирин?

Пре него што почнете да користите Рибавирин, прочитајте Водич за лекове који вам је обезбедио фармацеут и сваки пут када добијете пуњење. Ако имате питања о информацијама о лековима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Узимајте овај лек на уста према упутствима лекара, обично два пута дневно током оброка током 24 до 48 недеља. Овај лек се мора прогутати цео. Немојте дробити, ломити или жвакати капсуле.

Дозирање и дужина лечења зависе од ваше старости, телесне тежине, здравственог стања и одговора на терапију.

Антивирусни лекови најбоље делују када се количина лекова у вашем телу одржава на константном нивоу. Због тога користите овај лек у равномерно размакнутим интервалима. Морате да се сетите да га користите сваки дан у исто време.

Пијте пуно воде док се лечите овим леком. Ово ће смањити ризик од озбиљних нежељених ефеката.

Како се рибавирин чува?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам то није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање рибавирина

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите лекару или фармацеуту пре почетка лечења.

Која је доза рибавирина за одрасле?

Уобичајена доза за одрасле са хроничним хепатитисом Ц:

Капсуле, директне течности за пиће - у комбинацији са пенгинтерфероном алфа-2б:

Мање од 66 кг: 400 мг орално два пута дневно

66-80 кг: 400 мг узима се ујутру и 600 мг ноћу

81-105 кг: 600 мг орално два пута дневно

Веће од 105 кг: 600 мг узима се ујутро и 800 мг ноћу

Трајање терапије:

• Пацијент са интерфероном алфа-наиван са генотипом 1: 48 недеља
• Алфа-наивни пацијенти са интерфероном са генотиповима 2 и 3: 24 недеље
• поновни третман интерфероном алфа-2б / рибавирином са претходним неуспехом лечења: 48 недеља, без обзира на ХЦВ генотип

У комбинацији са интерфероном алфа-2б:

75 кг или мање: 400 мг узима се ујутро и 600 мг ноћу

Веће од 75 кг: 600 мг орално два пута дневно

Трајање терапије:

• Не-наивни пацијенти са интерфероном алфа: 24 до 48 недеља
• поновно лечење интерфероном алфа-2б / рибавирином код пацијената који су имали рецидив након непегилиране монотерапије интерфероном: 24 недеље

Таблете - у комбинацији са пегинтерфероном алфа-2а:

• генотипови 1 и 4 код пацијената мање од 75 кг: 1000 мг / дан орално у 2 подељене дозе током 48 недеља
• генотипови 1 и 4 код пацијената тежине 75 кг или више: 1200 мг / дан орално у 2 подељене дозе током 48 недеља
• генотипови 2 и 3: 800 мг / дан орално у 2 подељене дозе током 24 недеље
• генотипови 5 и 6: Неадекватни подаци за давање препорука
• пацијенти коинфицирани ХИВ-ом: 800 мг / дан орално у 2 подељене дозе током 48 недеља, без обзира на ХЦВ генотип

Која је доза рибавирина за децу?

Уобичајена доза за децу са респираторним синцицијским вирусом:

20 мг / мл као раствор резервоара лека за јединицу СПАГ-2, уз континуирану примену аеросола 12 до 18 сати дневно током 3 до 7 дана.

Уобичајена доза за децу са хроничним хепатитисом Ц:

Капсуле, раствор за директно пиће

3 године или старији:

У комбинацији са пенгинтерфероном алфа-2б или интерфероном алфа-2б: 15 мг / кг узима се директно дневно у 2 подељене дозе

БУЏЕТ Рибавирин по тежини:

Мање од 47 кг: 15 мг / кг (орални раствор) орално дневно у 2 подељене дозе

47-59 кг: 400 мг орално два пута дневно

60-73 кг: 400 мг узима се ујутро и 600 мг ноћу

Веће од 73 кг: 600 мг орално два пута дневно

Трајање терапије:

• генотип 1: 48 недеља
• генотипови 2 и 3: 24 недеље

ТАБЛЕТА:

5 година или старији:

У комбинацији са пегинтерфероном алфа-2а:

23-33 кг: 200 мг орално два пута дневно

34-46 кг: 200 мг узима се ујутру и 400 мг ноћу

47-59 кг: 400 мг орално два пута дневно

60-74 кг: 400 мг узима се ујутро и 600 мг ноћу

75 кг или више: 600 мг орално два пута дневно

Трајање терапије:

• генотипови 2 и 3: 24 недеље
• остали генотипови: 48 недеља

У којој дози је доступан рибавирин?

200 мг таблета.

Нежељени ефекти рибавирина

Које нежељене ефекте може имати рибавирин?

Потражите хитну медицинску помоћ ако имате било који од следећих знакова алергијске реакције: кошница, отежано дисање, оток лица, усана, језика или грла.

Престаните да користите Рибавирин и одмах позовите свог лекара ако имате озбиљне нежељене ефекте као што су:

• проблеми са видом
• грозница, језа, болови у телу, симптоми грипа
• јаки болови у горњем делу стомака који се шире на леђа, мучнина и повраћање, убрзан рад срца
• пробадајући бол у грудима, пискање, осећај недостатка ваздуха
• велика депресија, халуцинације, мисли о самоубиству или повређивању себе
• бол у грудима или тежак осећај, бол који се шири на руку или раме, мучнина, знојење, општи осећај бола
• бледа или жућкаста кожа, таман урин, лако модрице или крварење, збуњеност или необична слабост

Мање озбиљни нежељени ефекти могу да укључују:

• главобоља
• мишића бол
• Сува уста
• мучнина, повраћање, бол у стомаку, губитак апетита
• губитак тежине
• осећај умора или раздражљивости
• анксиозност, промене расположења или
• бол, оток или иритација тамо где је дата ињекција интерферона

Не доживљавају сви овај нежељени ефекат. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате било каквих недоумица у вези са нежељеним ефектима, обратите се лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења за лекове против рибавирина

Шта треба знати пре употребе рибавирина?

При одлуци за употребу лека, ризик од узимања лека мора се мерити са користима које лек производи. Ово ћете одлучити ви и ваш лекар. За овај лек треба узети у обзир следеће:

Алергија

Обавестите свог доктора ако сте икада имали необичну или алергијску реакцију на овај лек или било који други лек. Такође обавестите свог здравственог радника ако имате било какве друге врсте алергија, попут хране, боја, конзерванса или животиња. За производе који се издају на рецепт, пажљиво прочитајте налепнице или паковања састојака.

Деца

Није било адекватних студија у вези са односом старости са ефектима употребе таблета Рибавирин код деце млађе од 5 година, капсула Рибавирин и директних течности за пиће код деце млађе од 3 године. Сигурност и ефикасност Рибавирин таблета, капсула и течности за директно пијење у овој старосној групи нису утврђени.

Старије особе

До данас нема одговарајућих студија које показују проблем са употребом овог лека код старијих особа што ће ограничити корисност Рибавирина код старијих особа. Међутим, вероватније је да ће старији пацијенти имати старосне проблеме са јетром, бубрезима или срцем, што може захтевати прилагођавање дозе код пацијената који узимају рибавирин.

Да ли је рибавирин сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Кс према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

• А = Нема ризика,
• Б = није ризично у неколико студија,
• Ц = Можда ризично,
• Д = Постоје позитивни докази о ризику,
• Кс = контраиндиковано,
• Н = непознато

Интеракције са рибавирином

Који лекови могу да интерагују са рибавирином?

Не препоручује се употреба овог лека са било којим од следећих лекова. Ваш лекар ће можда одлучити да вас не лечи овим леком или да мења неке друге лекове које користите.

• ддИ

Употреба овог лека са било којим од следећих лекова се обично не препоручује, али у неким случајевима може бити потребно. Ако су два лека прописана заједно, лекар може променити дозу или колико често користите један или оба лека.

• Абацавир
• Азатиоприн
• Ламивудине
• Ставудине
• Залцитабин
• Зидовудине

Коришћење овог лека са било којим од следећих лекова може проузроковати повећани ризик од одређених нежељених ефеката, али употреба оба лека може бити најбољи лек за вас. Ако су два лека прописана заједно, лекар може променити дозу или колико често користите један или оба лека.

• Интерферон Алфа-2б

Могу ли храна или алкохол у интеракцији са рибавирином?

Одређени лекови се не смеју користити током или око оброка или одређених врста хране, јер могу доћи до интеракција. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте са својим здравственим радником о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном.

Који здравствени услови могу да комуницирају са рибавирином?

Присуство других медицинских проблема може утицати на употребу овог лека. Обавезно обавестите свог доктора ако имате било каквих других здравствених проблема, посебно:

• аутоимунски хепатитис (упала јетре)
• историја болести срца (нестабилна)
• тешка болест јетре (укључујући цирозу)
• анемија српастих ћелија (поремећај црвених крвних зрнаца)
• таласемија велика (генетски поремећај крви) - не сме се користити код пацијената са проблемима крви или коштане сржи (нпр. анемија, панцитопенија)
• проблеми са дисањем и плућним болестима (нпр. упала плућа, плућни инфилтрати, плућна хипертензија)
• колитис (запаљење дебелог црева)
• депресија
• дијабетес
• историја злоупотребе дрога
• проблеми са очима или видом (на пример, губитак вида, ретинопатија)
• срчани удар, историја
• болести срца или крвних судова и њихова историја
• хипертензија (висок крвни притисак)
• панкреатитис (запаљење панкреаса)
• саркоидоза (плућна болест)
• болести штитасте жлезде
• ослабљени имунолошки систем - користите опрезно. може погоршати услове
• крвни проблеми (на пример, сфероцитоза)
• желучани проблеми (на пример, крварење), историја - користите опрезно. Може повећати ризик од тешке анемије
• инфекције (нпр. аденовирус, РСВ)
• Грип или параинфлуенца-цопегус® не треба користити код пацијената са овим стањем. Лекар ће вам можда дати инхалациони рибавирин
• Може доћи до већег нивоа рибавирина у крви код бубрега, што повећава ризик од озбиљних нежељених ефеката
• болести јетре, декомпензација
• трансплантација органа (нпр. јетра, бубрег) - употреба комбинације рибавирина и пегинтерферона алфа-2а није утврђена код пацијената са овим стањем.

Предозирање рибавирином

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.