Ниацин: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек Ниацин?

Чему служи ниацин?

Ниацин (Ниацин ацид) је лек који се користи за спречавање и лечење недостатка ниацина (пелагре). Недостатак ниацина може бити узрокован одређеним медицинским стањима (као што су злоупотреба алкохола, синдром малапсорпције, Хартнупова болест), лоша исхрана или дуготрајна употреба одређених лекова (као што је изониазид).

Недостатак ниацина може проузроковати дијареју, конфузију (деменцију), црвенило / оток језика и црвену, ољуштену кожу. Ниацин је познат и као витамин Б3, витамин Б комплекса. Витамини помажу у подржавању телесне способности да ствара и разграђује природна (метаболичка) једињења која су неопходна за добро здравље. Ниацинамид (никотинамид) је другачији облик витамина Б3 и не делује на исти начин као ниацин. Немојте замењивати Ниацин другим лековима без дозволе лекара.

Проверите састојке на етикети, чак и ако сте производ раније користили. Произвођач је можда променио састојке. Производи са сличним именима могу садржати различите састојке и имати различиту употребу. Коришћење производа који нису посебно намењени вашем здравственом стању може бити опасно по живот.

ОСТАЛЕ УПОТРЕБЕ: Овај одељак наводи употребу овог лека које нису наведене на одобреним етикетама, али их може прописати ваш здравствени радник. Користите овај лек за доле наведена стања само ако су их прописали лекар и здравствени радник.

Уз надзор лекара, ниацин се такође може користити за повећање холестерола и низак ниво масти (триглицерида) у крви. Обично се користи након што третмани који нису лекови нису у потпуности успели у снижавању холестерола. Дозирање за лечење ових проблема са масноћом у крви обично је много веће него за дијететске проблеме.

Како користити ниацин?

Дајте овај лек на уста уз оброк са мало масти или међуоброк према упутствима лекара, обично 1-3 пута дневно. Узимање ниацина на празан стомак може повећати нежељене ефекте (као што су црвенило, узнемирени стомак). Придржавајте се свих упутстава на паковању производа. Ако вам је лекар прописао овај лек, узмите га према упутствима. Ако нисте сигурни у вези са било којим информацијама, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Ниацин је доступан у различитим формулацијама (тренутно ослобађање и продужено ослобађање). Не мењајте снагу, марку или облик ниацина. Може проузроковати озбиљну болест јетре.

Прогутајте целу капсулу са продуженим ослобађањем. Немојте дробити или жвакати капсулу или таблету са продуженим ослобађањем. На тај начин се може ослободити сав лек одједном, а то може повећати ризик од нежељених ефеката. Не делите таблете са продуженим ослобађањем ако немају линију раздвајања, а лекар или фармацеут вам то каже. Прогутати лек у целини.

Да бисте смањили шансу за нежељене ефекте попут црвенила, избегавајте алкохол, топле напитке и јести зачињену храну када одмах узимате ниацин. Узимање чистог аспирина (који није ентерички обложен, 325 милиграма) или нестероидног антиинфламаторног лека (као што је асибупрофен, 200 милиграма) 30 минута пре узимања ниацина може помоћи у спречавању испирања. Питајте свог доктора да ли је овај третман прави за вас или не.

Ако узимате и неке друге лекове за снижавање холестерола (смоле које везују жучне киселине, као холестирамин или колестипол), узимајте ниацин најмање 4 до 6 сати пре или после узимања овог лека. Ови производи ступају у интеракцију са ниацином и могу спречити потпуну апсорпцију. Наставите да узимате друге лекове за снижавање холестерола према упутствима лекара.

Дозирање се заснива на вашем здравственом стању и одговору на лечење. Ако ово узимате због проблема са липидима, лекар ће вам можда саветовати да овај лек започнете у малој дози и постепено повећавате дозу како бисте смањили ризик од нежељених ефеката. Дозу ће требати полако повећавати чак и ако већ узимате ниацин и пребацујете се са другог ниацин производа за овај производ. Пажљиво следите упутства лекара.

Немојте престати да узимате овај лек, осим ако вам то није прописао лекар. Ако престанете да узимате ниацин, можда ћете морати да поновите почетну дозу и постепено је поново повећавате. Питајте свог лекара или фармацеута за упутства о понављању дозе ако неколико дана нисте узимали лек.

Редовно користите овај лек за најбоље резултате. Да бисте се лакше сетили, узмите лек сваки дан у исто време.

Веома је важно да и даље следите савете лекара о исхрани и вежбању.

Ако ваше стање потраје или се погорша или ако мислите да имате озбиљан медицински проблем, потражите медицинску помоћ што је пре могуће.

Како чувати ниацин?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање ниацина

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза ниацина за одрасле?

Дозирање за хиперлипопротеинемију типа ИВ (висок ниво ВЛДЛ) код одраслих
Почетна доза: 100 мг орално 3 пута дневно, током или после оброка.
Доза одржавања: 1 до 2 г орално 3 пута дневно, током или после оброка.
Максимална препоручена доза је 6 г / дан.
продужено издање (Ниаспан):
Почетна доза: 500 мг орално једном дневно пре спавања након ужине са мало масти. Максимална препоручена доза је 2 г / дан.
продужено ослобађање (Сло-ниацин):
почетна доза: 250-750 мг орално једном дневно, ујутру или увече.

Дозирање за хиперлипопротеинемију типа В (високи хиломикрони + ВЛДЛ) код одраслих
Почетна доза: 100 мг орално 3 пута дневно, током или после оброка.
Доза одржавања: 1 - 2 г орално 3 пута дневно, током или после оброка.
Максимална препоручена доза је 6 г / дан.
продужено издање (Ниаспан):
Почетна доза: 500 мг орално једном дневно пре спавања након ужине са мало масти. Максимална препоручена доза је 2 г / дан.
продужено ослобађање (Сло-ниацин):
почетна доза: 250-750 мг орално једном дневно, ујутру или увече.

Дозирање за Пелагра код одраслих
50 - 100 мг орално 3 до 4 пута дневно.
Максимална препоручена доза је 500 мг, орално сваки дан.

Дозирање за недостатак ниацина код одраслих
10 - 20 мг орално једном дневно. ниацин се такође може давати парентерално као компонента мултивитаминског адитива за ињекције који се налази у производима за парентералну исхрану.
Максимална препоручена доза је 100 мг орално сваког дана.

Која је доза ниацина за децу?

Дозирање за пелагра код деце
50 - 100 мг орално 3 пута дневно.
Напомена: Неки стручњаци преферирају ниацинамид за лечење због његовог повољнијег профила нежељених ефеката.

Дозирање за недостатак ниацина код деце
Препоручена доза према подацима о прехрамбеним потребама (РДА):
1 - 5 месеци: 2 мг орално сваки дан.
6 - 11 месеци: 3 мг орално сваки дан.
1 - 3 године: 6 мг орално сваки дан.
4 - 8 година: 8 мг орално сваки дан.
9-13 година: 12 мг орално сваки дан.

Децаци:
14-18 година: 16 мг орално сваки дан.
Тинејџерке:
14-18 година: 14 мг орално сваки дан.

У којој дози је ниацин доступан?

Таблета капсула, орално: 500 мг, 750 мг, 1000 мг.

Ниацин нежељени ефекти

Који нежељени ефекти могу да се појаве због ниацина?

Потражите хитну медицинску помоћ ако имате било који од следећих знакова алергијске реакције: отежано дисање; отицање лица, усана, језика или грла.

Обратите се свом лекару ако имате следеће озбиљне нежељене ефекте:

• осећајући се као да се можете онесвестити
• брзо, лупање или неправилан рад срца
• осећај недостатка ваздуха
• Оток
• жутица (кожа или очи)
• болови у мишићима, осетљивост или слабост праћени грозницом или симптомима грипа, урин тамне боје
• ако имате дијабетес, обавестите свог доктора о променама у нивоу шећера у крви

Најчешћи нежељени ефекти укључују:

• вртоглавица
• осећате се топло, црвенкасто или пецкање под кожом
• свраб, сува кожа
• знојење или језа
• мучнина, дијареја, подригивање, пропуштање гасова
• болови у мишићима, грчеви у ногама
• проблеми са спавањем (несаница)

Нису сви искусили следеће нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења за лекове против ниацина

Шта треба знати пре употребе ниацина?

Пре конзумирања ниацина,

• обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на ниацин, било који други лек или било који састојак таблета ниацина. Питајте свог фармацеута или потражите листу састојака у леку у одељку са информацијама о производу
• реците свом лекару и фармацеуту које лекове на рецепт и који се издају без рецепта, као и витамине, прехрамбене додатке и биљне производе које узимате или намеравате да узимате. Обавезно наведите једно од следећег: антикоагуланти („разређивачи крви“) као што је варфарин (Цоумадин); аспирин; инсулин или орални лекови за дијабетес; лекови за висок крвни притисак; додаци исхрани или други производи који садрже ниацин; или други лекови за снижавање холестерола или триглицерида. Ако узимате инсулин или оралне лекове за дијабетес, можда ће бити потребно променити дозу, јер ниацин може повећати количину шећера у крви и урину
• обавестите свог доктора ако узимате смолу која веже жучну киселину, као што је колестипол (Цолестид) или холестирамин (Куестран), узимајте је најмање 4 до 6 сати пре или 4 до 6 сати након ниацина
• реците свом лекару ако конзумирате велике количине алкохола и ако имате или сте икада имали дијабетес; гихт; чир; алергија; жутица (кожа или очи); проблеми са крварењем; или болести жучне кесе, јетре или бубрега
• обавестите свог доктора ако сте трудни, планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док узимате ниацин, престаните са узимањем ниацина и позовите свог лекара
• реците свом лекару или стоматологу да узимате ниацин
• питајте свог доктора да ли је безбедно конзумирање алкохола током терапије ниацином. Алкохол може погоршати нежељене ефекте ниацина
• Важно је знати да ниацин изазива испирање / топло (црвенило, топлота, свраб, пецкање) на лицу, врату, грудима или леђима. Ови нежељени ефекти обично нестају након узимања лека неколико недеља. Избегавајте да конзумирате алкохол или топле напитке или једете зачињену храну када намеравате да конзумирате ниацин. Узимање аспирина или других нестероидних антиинфламаторних лекова као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алеве, Напросин) 30 минута пре узимања ниацина може смањити црвенило коже. Ако узимате ниацин са продуженим ослобађањем пре спавања, може доћи до испирања док спавате. Ако се пробудите и буде вам вруће, устаните полако, посебно ако вам се заврти у глави или се онесвестите

Да ли је ниацин сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Ц према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

• А = Није ризично
• Б = Нема ризика у неколико студија
• Ц = Можда ризично
• Д = Постоје позитивни докази о ризику
• Кс = контраиндиковано
• Н = непознато

Нема довољно студија на женама које доје да би се знало који су ризици за бебу када се користи овај лек током дојења. Размислите о предностима и ризицима пре употребе овог лека током дојења.

Интеракције са ниацином

Који лекови могу да интерагују са ниацином?

Интеракције са лековима могу променити учинак ваших лекова или повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката. У овом документу нису наведене све могуће интеракције са лековима. Водите листу свих производа које користите (укључујући лекове на рецепт / биљне производе) и обратите се лекару или фармацеуту. Не започињте, не заустављајте и не мењајте дозу било ког лека без одобрења лекара.

Обавестите свог лекара о свим осталим лековима за смањење холестерола које узимате са ниацином, посебно аторвастатином (Липитор, Цадует), флувастатином (Лесцол), ловастатином (Мевацор, Алтопрев, Адвицор), правастатином (Правацхол) или симвастатином (Зоцор, Симцор, Вторин , Јувисинц).

Питајте свог лекара или фармацеута да ли је безбедно да узимате ниацин ако узимате и неки од следећих лекова:

• средства за разређивање крви, као што је варфарин (Цоумадин, Јантовен)
• мултивитамински или минерални суплементи који садрже ниацин
• лекови за срце или крвни притисак као што су амлодипин (Норвасц, Цадует, Екфорге, Лотрел, Текамло, Трибензор, Твинста, Амтурниде), дилтиазем (Цардизем, Цартиа, Дилацор, Дилтиа, Дилтзац, Тазтиа, Тиазац), фелодипин (Плендил), никардипин. , нифедипин (Процардиа, Адалат), нимодипин (Нимотоп), нисулдипин (Сулар) или верапамил (Цалан, Цовера, Исоптин, Верелан); или
• лекови за срце као што су доксазосин (Цардура), мононитрат (динитрат, Имдур, Исордил, Монокет, сорбитрат), нитроглицерин (Нитро-Бид, Нитро-Дур, Нитростат), празосин (Минипресс) или теразосин (Хитрин)

Да ли храна или алкохол могу да ступе у интеракцију са ниацином?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са ниацином?

Било која друга здравствена стања која имате могу утицати на употребу овог лека. Увек реците лекару ако имате других здравствених проблема, нарочито:

• проблеми са крварењем,
• шећерна болест
• глауком
• гихт
• болести јетре или жутица у анамнези
• низак крвни притисак
• чир - ниацин може погоршати ово стање
• бубрежни проблеми - таблете ниацина са продуженим ослобађањем могу погоршати ваше бубрежне проблеме.

Предозирање ниацином

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.