Неспособност грлића материце или слаба материца током трудноће, шта је узрок?

Јака и здрава материца потребна је за подршку расту и развоју фетуса током 9 месеци. Али према америчкој трудноћи, око 1 од 100 трудница има слабу материцу. Медицински израз за слабу материцу је цервикална неспособност.

Ово стање је компликација у трудноћи која може имати озбиљне последице. Када је материца слаба, постоји ризик од превременог порођаја, беба је мртворођена (мртворођенче), а побачаји у другом тромесечју ће се повећати.

Шта је цервикална неспособност?

Цервикс је грлић материце који повезује вагину са материцом. Пре трудноће, грлић материце је нормално затворен и укочен.

Како старете, грлић материце ће вам полако омекшавати и скраћивати се док се коначно не отвори у припреми за порођај. Отвор грлића материце омогућиће беби да изађе на свет.

С друге стране, бебина тежина ће се и даље повећавати, тако да врши притисак на грлић материце. Већи притисак током времена може довести до бржег отварања грлића материце, чак и пре него што је беба заиста спремна за рођење. Ово је узрок слабе материце, зване цервикална неспособност.

Слаба материца не може бити позната пре одређеног гестацијског доба. Ово стање се обично јавља у другом тромесечју трудноће до краја трећег тромесечја.

Ако сте имали цервикалну неспособност, материца ризикује да се у следећој трудноћи врати у слабост.

Ако размишљате о поновном покушају да затрудните, разговарајте са својим акушером о ризицима и начинима лечења током трудноће.

Који су узроци цервикалне неспособности?

Осим утицаја тежине бебе, која дуго притиска материцу, ризик од слабе материце могу повећати и следећи фактори:

Имали сте операцију на цервикалном подручју, као што је ЛЕЕП поступак (Поступак електрохируршке ексцизије петље)
Имали су једно или више превремених порођаја
Имали сте историју цервикалне трауме, на пример, имали сте кирету због побачаја или абортуса.
Имајући абнормалности материце. Поремећаји материце и генетски поремећаји који утичу на производњу колагена могу проузроковати слабљење цервикалног ткива.
Узимање лека ДЕС (диетилстилбестрол), синтетичке хормонске терапије током трудноће.
Оштећење цервикалног ткива током тешког порођаја.

Инфекција плодне воде је такође фактор ризика за слабу материцу на коју морате пазити како вам трудноћа не би била прекинута.

Симптоми и знаци цервикалне неспособности

Слаба материца углавном не показује значајне симптоме. У већини случајева су следећи симптоми и знаци на које морате пазити, како је известила клиника Маио:

Карлица се осећа болно од неизмерног притиска
Бол у леђима
Благи грчеви у стомаку
Промене у вагиналном пражњењу (могу бити беле, жуте или смеђе боје)
Неколико дана мрљала крв из вагине.

Симптоми цервикалне неспособности или слабости материце обично се јављају између четрнаесте до 20. недеље.

Међутим, свака трудница има различите услове, тако да се симптоми који се појављују могу разликовати. Дакле, ако осетите један или више горе наведених поремећаја, не оклевајте да се одмах обратите лекару.

Како лекари дијагностикују цервикалну неспособност?

Преглед материце је слаб због цервикалне неспособности која није главни део рутинских прегледа материце. Обично се ово стање не дијагностикује док се у другом или трећем тромесечју не догоди побачај.

Међутим, неки медицински тестови изведени пре трудноће могу помоћи у откривању абнормалности материце које могу бити узрок неспособности грлића материце или слабости материце.

Ако нисте трудни, али имате висок ризик да доживите слабу материцу, обратите се свом лекару за детаљан преглед.

Поступци прегледа попут хистеросалпингографије, ултразвука или магнетне резонанце могу рећи доктору колико добро раде материца, јајоводе, дужина грлића материце и околина.

Током другог тромесечја било би добро затражити трансвагинални ултразвук, преглед карлице или узорак плодне воде како бисте били сигурни да немате факторе ризика за слабост материце или неспособност грлића материце.

Нега и лекови за лечење цервикалне неспособности

Неспособност грлића материце може код трудница да побаци или роди недоношчад. Да бисте спречили ову компликацију, начин лечења или третмана засниваће се на узроцима и факторима ризика које имате.

1. Ињекција хормона

Ако имате историју превременог порођаја, лекар ће вам вероватно препоручити ињекције хормона прогестерона током другог тромесечја. Ово има за циљ јачање цервикалних и матерничких ткива тако да се не догоди цервикална неспособност.

Међутим, потребне су вам темељне консултације да бисте утврдили да ли је овај корак у складу са вашим стањем. Ињекције прогестерона обично нису увек ефикасне у свим случајевима неспособности грлића материце, посебно ако мајка носи близанце или више.

2. Вежите грлић материце (цервик церцлаге)

Ако вам се грлић материце почне отварати или постаје краћи него што би требало, лекар ће вам препоручити даљи поступак који се назива церклаж цервикса.

Пре него што направите овај поступак због цервикалне неспособности (слабе материце), материцу ће надгледати лекар помоћу ултразвука на сваком прегледу.

Ултразвук је користан за проверу дужине грлића материце, ради се сваке две недеље од 15. до 24. недеље.

Поступак везивања грлића материце врши се уметањем инструмента званог спекулум у вагину. Приликом уметања овог инструмента, заједно са ултразвуком се убацује спекулум како би се јасно видело који део грлића материце ће бити везан и зашивен.

Након завршетка поступка шавова због неспособности грлића материце, обично ће лекар извршити још један ултразвучни преглед како би проверио стање бебе у материци.

Ефекат је да ће неколико дана након што се подвргну процедури везивања материце, труднице вероватно доживети крвне мрље, грчеве и бол приликом мокрења.

Треба напоменути, након што прођете ову процедуру за превазилажење неспособности грлића материце, не бисте требали имати први секс недељу дана.

Ово има за циљ да осигура да су се вагина и грлић материце опоравили од трауме. Међутим, шивање грлића материце се не препоручује женама које су трудне са близанцима.

3. Одмарајте се код куће

Поред лекова и лечења, од вас ће се такође тражитикревет резт или одмарање код куће док сте трудни. Циљ је да немате физичку активност која превише оптерећује материцу и може додатно ослабити грлић материце.

Ако имате цервикалну неспособност (слаба материца), можда ће вам се саветовати да на неко време престанете са сексом или се може наставити до краја трудноће, у зависности од вашег стања.

Може ли спречити слабљење материце?

На већину случајева слабе материце (цервикална неспособност) утичу генетски фактори, па вам је тешко да у потпуности спречите цервикалну неспособност.

Међутим, постоји неколико ствари које можете учинити да бисте одржали трудноћу здравом до порођаја, укључујући:

Редовно пролазе провере трудноће
Одржавајте здраву исхрану током трудноће (посебно задовољите унос фолне киселине, гвожђа и калцијума)
Узимајте трудне витамине
Рутинска лагана вежба за одржавање здраве телесне тежине

Такође морате избегавати излагање штетним хемикалијама које могу повећати компликације у трудноћи и довести до фаталних последица, као што су алкохолна пића и цигарете.