Хлорпромазин: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек хлорпромазин?

За шта је хлорпромазин?

Хлорпромазин је лек који се користи за лечење одређених менталних проблема или проблема са расположењем, као што су:

• шизофренија
• психотични поремећаји
• манична фаза биполарног поремећаја
• озбиљни проблеми у понашању код деце, као што је АДХД

Хлорпромазин је лек који вам може помоћи да јасније размишљате, будете мање нервозни и имате нормалне активности у свакодневном животу.

Ефекти хлорпромазина могу смањити агресивно понашање и жељу да наштете себи или другима. Хлорпромазин такође може да помогне у смањењу халуцинација (слуха или виђења ствари којих нема).

Хлорпромазин је психијатријски лек који припада класи лекова који се називају фенотиазински антипсихотици. Хлорпромазин делује тако што помаже у обнављању равнотеже одређених природних супстанци у мозгу.

Хлорпромазин се такође користи за контролу симптома као што су:

• мучнина
• гег
• ублажава продужено штуцање
• ублажава анксиозност
• анксиозност пре операције
• лечити симптоме тетануса.

Како користити хлорпромазин?

Хлорпромазин је лек који се може узимати са храном или без ње, обично 2-4 пута дневно или према упутствима лекара.

Дозирање хлорпромазина заснива се на вашем здравственом стању, старости и одговору на лечење. Код деце, дозирање хлорпромазина заснива се на телесној тежини.

Да би смањио ризик од нежељених ефеката, лекар ће вам можда наложити да започнете лекове хлорпромазин у малој дози и постепено повећавате дозу. Пажљиво следите упутства лекара.

Редовно користите хлорпромазин за највећу корист. Да бисте се лакше сетили, користите хлорпромазин сваки дан у исто време.

Иако ћете можда доживети неке ефекте хлорпромазина одмах након употребе, за нека стања може проћи и неколико недеља пре него што у потпуности искористите лекове хлорпромазина.

Немојте престати узимати хлорпромазин без консултације са лекаром. Неки услови се могу погоршати када се хлорпромазин изненада заустави.

Поред тога, могу се појавити симптоми као што су бол у стомаку, мучнина, повраћање, вртоглавица и дрхтање. Да би спречио ове симптоме док заустављате лечење хлорпромазином, лекар може постепено смањивати дозу.

За више детаља обратите се свом лекару или фармацеуту. Пријавите све нове симптоме или погоршање симптома.

Придржавајте се правила лекара или фармацеута пре почетка лечења. Ако имате питања, обратите се лекару или фармацеуту.

Како чувати хлорпромазин?

Хлорпромазин је лек који се најбоље чува на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га.

Други брендови хлорпромазина могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању хлорпромазина или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам није наложено. Баците хлорпромазинске производе када им је истекао рок употребе или када више нису потребни.

Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање хлорпромазина

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза хлорпромазина за одрасле?

Следи препоручена доза хлорпромазина за одрасле:

1. Одрасли за психозу:

• ИМ (интрамускуларно) или се убризгава у мишић са почетном дозом од 25 до 50 мг. Доза се може поновити у року од једног сата. Затим се доза може повећати и давати свака 2 до 4 сата по потреби.
• За оралну примену користите почетну дозу од око 10 до 25 мг орално 3 пута дневно. Укупну дневну дозу треба повећавати на 20 до 50 мг на сваких 3 или 4 дана док се симптоми не контролишу.

Уобичајена доза одржавања може се користити 200 мг / дан орално. Неки пацијенти захтевају веће дозе (на пример, 800 мг дневно није неуобичајено код психијатријских пацијената).

Повећавати дозирање постепено док се симптоми не контролишу. Нова максимална побољшања видеће се након неколико недеља или чак месеци.

Наставите са дозирањем 2 недеље, а затим постепено смањујте дозу на најнижи ефикасни ниво.

2. Дозирање за одрасле за манију (биполарни поремећај):

• Орална употреба: користите 10 мг орално 3 до 4 пута дневно или 25 мг орално 2 до 3 пута дневно. У тежим случајевима користите 25 мг орално 3 пута дневно.Након 1-2 дана, доза се може повећати за 20 до 50 мг / дан у интервалима од пола недеље.
• Брза контрола тешких симптома до 25 мг ињекцијом једном. Ако је потребно, поновите у року од 1 сата. Следећа доза треба да буде орална, од 25 до 50 мг три пута дневно.
• Користите ињекцију од 25 мг једном. Ако је потребно, може се дати додатних 25 до 50 мг ињекције за 1 сат, а затим повећавати дозу током неколико дана на 400 мг на сваких 4 до 6 сати у веома тешким случајевима.

Обично пацијент постане смирен и кооперативан у року од 24 до 48 сати и орална доза се може променити.

За оралне лекове је довољно чак 500 мг / дан. По потреби повећавајте дозу на 2000 мг / дан или више.

3. Дозирање за мучнину и повраћање за одрасле

• Орално: 10 до 25 мг сваких 4 до 6 сати по потреби. Може се повећати, ако је потребно.
• ИМ ињекција: 25 мг једнократно. Ако се хипотензија не догоди, дајте 25 до 50 мг свака 3 до 4 сата по потреби, а затим пређите на оралне препарате.
• Ректално: Једна супозиторија 100 мг сваких 6 до 8 сати по потреби. Неким пацијентима ће се дати половина ове дозе.

4. Мучнина и повраћање током операције

• ИМ ињекција за ињекцију: 12,5 мг једном. Може се поновити након 30 минута ако је потребно и ако се хипотензија не појави.
• ИВ (инфузија): 2 мг у интервалима од 2 минута. Не прелазите 25 мг. Разблажити до 1 мг / мл.

5. Дозирање за одрасле за лаку анестезију

За лаку анестезију пре медицинског или хируршког поступка:

• Орално: 25 до 50 мг, 2 до 3 сата пре операције.
• ИМ ињекција: 12,5-25 мг, 1 до 2 сата пре операције.

6. Дозирање за штуцање за одрасле

• Орално: 25 до 50 мг 3-4 пута дневно.
• ИМ ињекција: Ако симптоми трају 2 до 3 дана, дајте 25 до 50 мг ИМ.
• ИВ инфузија: Ако симптоми потрају, користите споро ИВ инфузију: 25 до 50 мг у 500 до 1000 мЛ физиолошког раствора.

Која је доза хлорпромазина за децу?

1. Уобичајена дечија доза за повлачење опијата:

За узрасте мање од 1 месеца са синдромом апстиненције новорођенчади (зависност од употребе опиоида код мајки; контрола ЦНС-а и гастроинтестиналних симптома) користите следеће дозе:

За интрамускуларну употребу или за ињекције мишића, користите почетну дозу од 0,55 мг / кг / дозу која се даје сваких 6 сати; промените у орални након отприлике 4 дана, постепено се смањујући током 2 до 3 недеље. Напомена: Хлорпромазин се ретко користи за неонатални апстиненцијски синдром због нежељених ефеката попут хипотермије, церебеларне дисфункције, смањеног прага напада и еозинофилије; још један преферирани агент.

2.Уобичајена дечија доза за шизофренију:

• За децу узраста 6 месеци и више користите следеће дозе:

За оралну употребу 0,5-1 мг / кг / орална доза сваких 4 до 6 сати; Старијој деци може бити потребно 200 мг / дан или више

За ињекције (интрамускуларне или интравенске) користите 0,5-1 мг / кг / дозу сваких 6 до 8 сати

• Максимална препоручена доза:

мање од 5 година (мање од 22,7 кг): 40 мг / дан

5 година и старији: (22,7-45,5 кг): 75 мг / дан

3.Уобичајена доза за децу код мучнине и повраћања:

• За мучнину и повраћање:

Орално: 0,5-1 мг / кг / доза сваких 4-6 сати по потреби

интрамускуларно или интравенозно: 0,5-1 мг / кг / доза сваких 6 до 8 сати;

• Максимална препоручена доза:

Мање од 5 година (мање од 22,7 кг): 40 мг / дан

5 година и старији (22,7-45,5 кг): 75 мг / дан

У којој дози је хлорпромазин доступан?

Хлорпромазин је лек који је доступан у облику таблета и ињекција.

Нежељени ефекти хлорпромазина

Који нежељени ефекти могу доживети хлорпромазин?

Хлорпромазин је лек који може изазвати нежељене ефекте. Потражите хитну медицинску помоћ ако имате знаке алергијске реакције на хлорпромазин: мучнину, повраћање, знојење, кошницу, свраб, отежано дисање, отицање лица, усана, језика или грла или ако се осећате као да се онесвестите.

Престаните да користите хлорпромазин и позовите свог лекара ако имате било који од следећих озбиљних нежељених ефеката:

• трзање или нехотични покрети очију, усана, језика, лица, руку или ногу;
• дрхтање (неконтролисано тресење), слињење, отежано гутање, проблеми са равнотежом или ходањем;
• осећајући се немирно
• осећај да бисте се могли онесвестити;
• напади (замрачење или конвулзије);
• мучнина, болови у горњем делу стомака, свраб и жутица (жутило коже или очију);
• бледа кожа, лако подљеви или крварења, грозница, грлобоља, симптоми грипа
• висока температура, укоченост мишића, конфузија, знојење, убрзан или неуједначен рад срца, убрзано дисање;
• необичне мисли или понашање;
• смањен ноћни вид, визија тунела, сузне очи, повећана осетљивост на светлост;
• мокрење мање него обично или никако;
• болови у зглобовима или отоци са повишеном температуром, отечене жлезде, болови у мишићима, болови у грудима, повраћање, па чак и тонус коже; или
• спори пулс, слаб пулс, несвестица, споро дисање (дисање може престати).

Мање озбиљни нежељени ефекти хлорпромазина могу да укључују:

• Вртоглавица, поспаност, анксиозност, проблеми са спавањем (несаница);
• Отечене дојке или исцједак
• Промене у менструалним периодима;
• Отеченост повећања телесне тежине у рукама или стопалима;
• Сува уста или зачепљен нос, замагљен вид;
• Затвор; или
• Немоћ, потешкоће са оргазмом.

Нису сви искусили следеће нежељене ефекте хлорпромазина. Можда постоје неки ефекти хлорпромазина који нису горе поменути.

Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења против хлорпромазина

Шта треба знати пре употребе хлорпромазина?

Хлорпромазин је лек који се не користи у психотичним стањима повезаним са деменцијом. Хлорпромазин може изазвати затајење срца, изненадну смрт или упалу плућа код старијих одраслих особа са болестима повезаним са деменцијом.

Не користите хлорпромазин ако имате оштећење мозга, депресију коштане сржи или ако такође користите велике количине алкохола или лекова који вас успављују.

Не користите ако сте алергични на хлорпромазин или друге фенотиазине као што су флуфеназин (Пермитил), перфеназин (Трилафон), прохлорперазин (Цомпазине, Цомпро), прометазин (Адган, Пентазин, Пхенерган), тиоридазин (Мелларил) или трифлуоперазин).

Да бисте били сигурни да можете безбедно узимати хлорпромазин, обавестите свог лекара ако имате неко од других стања:

• Болести јетре или бубрега;
• Болести срца или висок крвни притисак;
• Астма, емфизем или други озбиљни проблеми са дисањем;
• Глауком;
• Имали сте или се суочавате са раком дојке
• Низак ниво калцијума у ​​крви (хипокалцемија);
• тумор надбубрежне жлезде (феохромоцитом);
• повећана простата или проблеми са мокрењем;
• историја напада;
• Паркинсонова болест; или
• ако сте икада имали озбиљне нежељене ефекте током употребе хлорпромазина или било ког другог фенотиазина

Обавестите свог доктора ако ћете бити изложени екстремној врућини или хладноћи или ако дођете у контакт са токсичним инсектицидом док узимате хлорпромазин.

Разговарајте са својим лекаром пре него што дате хлорпромазин детету које је већ болесно од симптома прехладе или грипа. Старије одрасле особе могу вероватније имати нежељене ефекте хлорпромазина.

Интеракције са хлорпромазином

Који лекови могу да комуницирају са хлорпромазином?

Интеракције са лековима могу променити перформансе хлорпромазина или повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката.

У овом документу нису наведене све могуће интеракције са лековима. Водите списак свих производа које користите (укључујући лекове на рецепт / биљне производе) и обратите се лекару или фармацеуту.

Немојте започети, зауставити или мењати дозу хлорпромазина без одобрења лекара.

Иако неке лекове не треба узимати истовремено, у другим случајевима неки лекови се такође могу користити заједно, иако могу доћи до интеракција.

У таквим случајевима лекар може променити дозу хлорпромазина или предузети друге неопходне мере предострожности. Обавестите свог доктора ако узимате било који други лек без рецепта или на рецепт.

Обавестите свог доктора о свим другим лековима које користите, посебно:

• Атропин (Атреза, Сал-тропин)
• Литијум (Ескалитх, Литхобид)
• Фенитоин (Дилантин)
• Антибиотици
• Контрацепцијске пилуле или замена хормона естрогена
• Лекови за крвни притисак
• Разређивачи крви као што је варфарин (Цоумадин, Јантовен)
• Одређени лекови за астму или бронходилататори
• Лекови за инконтиненцију
• Лекови за инсулин или дијабетес који се узимају на уста
• Лек против мучнине, повраћања или мамурлука
• Лекови за лечење или превенцију маларије
• Лекови који се користе за општу анестезију
• Лекови који се користе за спречавање одбацивања трансплантације органа
• Лекови против болова као што су Лидокаин или Новокаин
• АДХД стимуланси или лекови
• Лекови за иритацију дебелог црева
• Лекови за лечење Паркинсонове болести, синдрома немирних ногу или тумора хипофизе (пролактинома)

Да ли храна или алкохол могу да комуницирају са хлорпромазином?

Одређени лекови се не смеју користити са оброцима или са одређеном храном, јер могу доћи до интеракција са хлорпромазином.

Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби хлорпромазина са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са хлорпромазином?

Било који други здравствени проблем у вашем телу може утицати на употребу хлорпромазина. Обавестите свог доктора ако имате других здравствених проблема.

Предозирање хлорпромазином

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Симптоми предозирања хлорпромазином могу укључивати:

• Сува уста
• Затвор
• Надимање или грчеви у стомаку
• Осећај немира или немира
• Грозница
• Нападаји
• Ригидност мишића
• Оштећени покрет мишића
• Промена брзине откуцаја срца
• Екстремна поспаност
• Онесвестити се

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу хлорпромазина, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу хлорпромазина.