Преглед садржаја:
- Лекари могу да изаберу разне лекове за дијабетес мелитус
- 1. Метформин (бигванид)
- 2. Сулфонилурее
- 3. Меглитинид
- 4. Тиазолидиндиони (глитазон)
- 5. ДПП-4 (глиптин) инхибитори
- 6. агонист рецептора за ГЛП-1 (миметички инкретин)
- 7. СГЛТ2 инхибитори
- 8. Инхибитори алфа-глукозидазе
- 9. Инсулинска терапија
- Комбинације лекова за дијабетес мелитус
- Да ли особа са дијабетесом мора заувек узимати лекове?
Дијабетес мелитус или дијабетес су хронична болест која се не може излечити. Међутим, симптоми дијабетеса и тежина стања и даље се могу контролисати здравим начином живота и одговарајућим лековима. Иако није потребан свим људима са дијабетесом (дијабетесом), потрошња лекова за дијабетес мелитус је понекад потребна када се високи ниво шећера у крви не смањи иако су одржавали дијету.
Лекари могу да изаберу разне лекове за дијабетес мелитус
За разлику од дијабетеса типа 1, који дефинитивно захтева ињекције инсулина, дијабетес типа 2 се генерално може лечити променама у здравом начину живота дијабетеса, попут прилагођавања прехране и рутине вежбања.
Али у неким случајевима, посебно када је висок ниво шећера у крви тешко контролисати само одржавањем дијете, лечењу дијабетеса мора помоћи употреба лекова, укључујући терапију инсулином.
Генерално, класе лекова за дијабетес имају различите начине рада и нежељене ефекте. Међутим, његова функција остаје иста, а то је да помаже у контроли нивоа шећера у крви, истовремено смањујући ризик од компликација дијабетеса.
Неке класе лекова за дијабетес које лекари обично препоручују су:
1. Метформин (бигванид)
Лек за дијабетес који је укључен у групу бигванида је метформин. То је генерички лек за дијабетес који лекари најчешће преписују пацијентима са дијабетесом типа 2.
Метформин делује на смањење производње глукозе у јетри и повећање телесне осетљивости на инсулин. На тај начин тело може ефикасније да користи инсулин, а ћелије у телу лакше апсорбују глукозу.
Генерички лек метформин за дијабетес доступан је у облику таблета и сирупа. Међутим, метфомин такође има нежељене ефекте као што су мучнина, дијареја и губитак тежине.
Ови нежељени ефекти могу нестати када тело почне да се прилагођава употреби овог лека за дијабетес. Обично лекари започињу да преписују друге оралне или ињекционе лекове у комбинацији ако сам метформин није довољно користан у контроли нивоа шећера у крви.
2. Сулфонилурее
Поред метформина, група генеричких лекова за дијабетес мелитус коју лекари често преписују су сулфонилуреа. Класа лекова сулфонилуреје делује тако што помаже панкреасу да производи више инсулина.
Дијабетес се такође може јавити због инсулинске резистенције, што значи да тело више није осетљиво или осетљиво на инсулин, што помаже у регулисању нивоа шећера у крви. Па, ова класа лекова сулфонилуреје помаже телу да буде осетљивије на инсулин.
Генерално, лекови класе сулфонилуреје намењени су само пацијентима са дијабетесом типа 2. Људи са дијабетесом типа 1 не користе овај лек, јер у основи њихова тела не производе или не производе инсулин.
Неки примери класе сулфонилуреје за лечење дијабетеса укључују:
- Хлорпропамид
- Глибуриде
- Глипзиде
- Глимепирид
- Гликлазид
- Толбутамид
- Толазамид
- Глимепирид
Овај генерички лек за дијабетес мелитус може изазвати хипогликемијске ефекте или стање које брзо снижава шећер у крви. Стога, ако вам је лекар прописао овај лек за дијабетес, морате да усвојите редован распоред исхране.
3. Меглитинид
Лекови за меглитинидни дијабетес делују попут сулфонилурее, који стимулишу панкреас да производи више инсулина. Разлика је у томе што лек за дијабетес мелитус делује брже. Трајање његовог дејства на тело је такође краће од класе лекова сулфонилурее.
Репаглинид (Прандин) и натеглинид (Старлик) су примери лекова меглитинида. Један од нежељених ефеката који настају узимањем лекова меглитинида је низак ниво шећера у крви и повећање телесне тежине.
Консултујте се са својим лекаром да бисте добили најбољи савет за своје стање.
4. Тиазолидиндиони (глитазон)
Тиазолидиндиони или такође познати као лекови класе глитазона такође се често дају као помоћ у контроли нивоа шећера у крви код пацијената са дијабетесом мелитусом типа 2.
Овај лек делује тако што помаже телу да производи више инсулина. Осим што контролише шећер у крви, овај лек такође помаже у снижавању крвног притиска и побољшава метаболизам масти повећавајући ниво ХДЛ (доброг холестерола) у крви.
Повећање телесне тежине је један од нежељених ефеката употребе овог лека за дијабетес мелитус. Цитирајући на страници клинике Маио, овај лек за дијабетес је такође повезан са другим озбиљнијим нежељеним ефектима, попут ризика од срчане инсуфицијенције и анемије.
Лекови за дијабетес који су укључени у класу глитазона (тиазолидиндиони) су:
- Росиглитазоне
- Пиоглитазон
5. ДПП-4 (глиптин) инхибитори
Инхибитори дипептидил пептидазе-4 (инхибитори ДПП-4) или такође познати као глиптинска група су генерички лекови за дијабетес мелитус који раде на повећању хормона инкретина у телу.
Инкретин је хормон у дигестивном тракту који делује да сигнализира панкреасу да ослобађа инсулин када ниво шећера у крви порасте. Због тога повећана производња хормона инкретина може да помогне у повећању снабдевања инсулином за контролу високог нивоа шећера у крви, посебно након оброка.
Поред тога, овај лек за дијабетес такође може да помогне у смањењу разградње глукозе у јетри, тако да она не тече у крв када су нивои шећера високи.
Обично лекар преписује овај лек за дијабетес мелитус ако примена лекова класе метформина и сулфонилурее није ефикасна у контроли шећера у крви пацијената са дијабетесом.
Цитирајући страницу Америчког удружења за дијабетес, овај лек за дијабетес је такође ефикасан за смањење телесне тежине.
Неки од лекова који спадају у ову групу су:
- Ситаглиптин
- Саксаглиптин
- Линаглиптин
- Алоглиптин
Нажалост, неки извештаји повезују овај лек са ризиком од панкреатитиса или упале панкреаса.
Стога, обавестите свог лекара о свим здравственим стањима која имате, посебно ако сте у историји имали болести повезане са панкреасом.
6. агонист рецептора за ГЛП-1 (миметички инкретин)
Агонисте рецептора за ГЛП-1, такође познате као класа миметичких инкретинских лекова, прописују лекари ако лекови за дијабетес мелитус, као што је горе поменуто, нису успели да контролишу ниво шећера у крви. Овај лек за дијабетес се даје ињекцијом.
Овај лек садржи амилин, аминокиселину која се производи заједно са инсулинским хормоном у панкреасу. Начин његовог деловања је стимулисањем секреције (секреције) природних хормона које тело производи у цревима, односно инкретина.
Инкретински хормон може стимулисати ослобађање инсулина након оброка, повећавајући тако производњу инсулина и смањујући глукагон или шећер који производи јетра.
Дакле, агонисти ГЛП-1 рецептора могу инхибирати и смањити ослобађање глукозе произведене након једења. Овај лек за дијабетес такође успорава варење, спречавајући тако брзо пражњење желуца и ограничавајући апетит.
Примери лекова за дијабетес за класу агониста ГЛП-1 рецептора су:
- Еценатид
- Лираглутид
- Семаглутид
- Албиглутиде
- Дулаглутиде
Недавна истраживања показала су да лираглутид и семаглутид могу помоћи у смањењу ризика од срчаног и можданог удара код људи који су под високим ризиком за оба стања.
Нежељени ефекти овог лека за дијабетес укључују мучнину, повраћање и повећање телесне тежине. Неким људима овај лек за дијабетес може повећати ризик од панкреатитиса.
7. СГЛТ2 инхибитори
Ко-транспортер-натријум-глукоза-2 (СГЛТ2) је нова класа инхибитора који се такође често користе у лечењу дијабетеса.
Ова класа лекова за дијабетес мелитус делује смањењем поновне апсорпције глукозе у крви. На тај начин, глукоза ће се излучити кроз урин, тако да ће се смањити шећер који се акумулира или циркулише у крви.
Ако се уравнотежи са правилном исхраном и редовним програмом физичких вежби, ова класа лекова може ефикасно помоћи у контроли високог шећера у крви код пацијената са дијабетесом типа 2.
Лекари обично неће давати овај лек онима који имају дијабетес типа 1 и дијабетес кетоацидозу.
Неки примери дијабетесне класе СГЛТ2 инхибитора су:
- Дапаглифлозин
- Канаглифлозин
- Емпаглифлозин
8. Инхибитори алфа-глукозидазе
За разлику од већине других лекова за дијабетес, класа лекова са инхибиторима алфа-глукозидазе нема директан утицај на секрецију инсулина или осетљивост. С друге стране, ови лекови успоравају разградњу угљених хидрата који се налазе у шкробној храни.
Сама алфа-глукозидаза је ензим који разлаже угљене хидрате на мање честице шећера - зване глукоза - које органи затим апсорбују и користе као енергију.
Када се апсорпција угљених хидрата успори, промена шкроба (скроба) у угљеним хидратима је такође спорија. Ово омогућава полако одвијање процеса промене шкроба у глукозу. Као резултат, ниво шећера у крви постаје стабилнији.
Лекови ове класе имаће најбољи ефекат ако се узимају пре оброка. Неки лекови за дијабетес који спадају у класу инхибитора алфа-глукозидазе су:
- Ацарбосе
- Миглитол
Конзумација лекова за дијабетес не узрокује низак ниво шећера у крви или дебљање.
Међутим, употреба овог лека може проузроковати често преношење гасова и нежељене ефекте дигестивних проблема. Ако се често јављате, одмах се обратите лекару како бисте прилагодили дозу која је сигурнија.
9. Инсулинска терапија
Ниво шећера у крви код дијабетичара може се контролисати усвајањем здравог начина живота и редовним узимањем лекова.
Међутим, за људе са дијабетесом типа 1 терапија инсулином је главни начин контроле болести, јер њихова панкреас више не може да производи инсулин. Због тога је инсулинска терапија чешће усмерена на људе са дијабетесом типа 1, уместо да користе лекове за дијабетес мелитус.
Упркос томе, људи са дијабетесом типа 2 понекад такође требају ову терапију. Потребна им је инсулинска терапија, јер иако њихова панкреас и даље може да производи хормон инсулин, тело не може оптимално да одговори на инсулин који производи.
Лекари обично преписују терапију инсулином за пацијенте са дијабетесом типа 2 који нису у стању да контролишу шећер у крви променом начина живота и оралним лековима.
Постоји неколико врста додатног инсулина који се користе за лечење дијабетеса. Врсте инсулина разликују се на основу брзине дејства која укључује:
- Брзо делујући инсулин (брзо делујући инсулин)
- Редовни инсулин (кратко делујући инсулин)
- Средње делујући инсулин (средње делујући инсулин)
- Споро делујући инсулин (дуго делујући инсулин)
Комбинације лекова за дијабетес мелитус
Пре него што препише лекове за дијабетес мелитус, лекар ће размотрити разне ствари повезане са здравственим стањем дијабетичара, као што су:
- Старост
- Медицинска историја
- Тип дијабетеса са искуством
- Озбиљност болести
- Прошли медицински или терапијски поступци
- Нежељени ефекти или толеранција на одређене врсте лекова
У лечењу дијабетеса постоји много лекова који имају различите функције и начине рада у контроли шећера у крви. Због тога ће ваш лекар можда моћи да препише неколико врста лекова за дијабетес одједном ако мислите да ће бити ефикаснији.
Поред тога, комбинација лекова може дуже да држи ваш А1Ц тест (тест нивоа шећера у крви у последња 3 месеца) у поређењу са појединачном терапијом или лечењем једним леком.
На пример, лек метформин се често комбинује са лековима класе сулфонилурее или инсулинском терапијом. Класа лекова сулфонилуреје такође се може комбиновати са леком за дијабетес глитазон.
Не бисте требали престати узимати лекове безбрижно или их узимати ван прописане дозе, чак и када провера шећера у крви код куће показује нормалне резултате.
Разговарајте са својим лекаром о плановима лечења дијабетес мелитуса. Касније ће лекар одлучити да ли је ваше лечење успешно или нешто треба променити.
Да ли особа са дијабетесом мора заувек узимати лекове?
Обично више не морате узимати лекове за дијабетес ако резултати теста за дијабетес показују:
- Резултат теста хемоглобина А1Ц је мањи од 7%
- Резултат шећера у крви наташте ујутру је мањи од 130 мг / дЛ
- Резултати шећера у крви након оброка или два сата након оброка треба да буду мањи од 180 мг / дЛ
Међутим, да бисте се ослободили употребе лекова за дијабетес, морате да усвојите здрав начин живота, регулишете своју исхрану и редовно вежбате за дијабетес. Ако је потребно, требало би да се консултујете са нутриционистом који ће вам помоћи да формулишете правилна правила исхране о дијабетесу.
Икс
