Гутљај барија: дефиниција, поступак, резултати испитивања

Дефиниција

Шта је баријумска ластавица?

Серија тестова за горњи гастроинтестинални тракт (УГИ) или такође позната као баријумска ластавица је радиографско (рендгенско) испитивање горњег дела гастроинтестиналног тракта. Једњак, стомак и дванаестопалачно црево (први део црева) прегледају се помоћу рентгенског филма са течном суспензијом. Ова течна суспензија може бити баријум или у води растворљива контрастна течност. Ако се баријем прегледају само ждрело (задњи део уста и грло) и једњак (шупља, мишићава цев испод језика до стомака), овај поступак се назива баријумска ластавица.

Рендгенски зраци користе електромагнетне зраке за стварање слика унутрашњих ткива, костију и органа на филму. Кс-зраке се праве помоћу спољног зрачења да би се у дијагностичке сврхе створиле слике тела, органа и унутрашњих структура. Рендгенски зрак продире у тело кроз телесна ткива док се не генерише посебна плоча (слична филму камере) и негатив.

Када треба да прогутам баријум?

Горњи део гастроинтестиналног тракта (УГИ) врши се да би се:

• видети узрок симптома дигестивне болести, као што су отежано гутање, повраћање, подригивање, бол у стомаку (болови у стомаку) или пробавне сметње
• видети сужење горњег дигестивног тракта, чиреве, туморе, полипе или пилоричну стенозу
• видети запаљење у цревима, синдром малапсорпције или абнормалности у покретима цеђења за померање хране у цревима (поремећаји покретљивости)
• видети предмет који се прогута

Генерално, УГИ серија је непотребна ако немате симптоме дигестивних проблема. УГИ серија се изводи на људима који имају:

• отежано гутање
• могући затвор
• болови у стомаку који долазе и пролазе са једењем
• тешка или честа згага

Мере предострожности и упозорења

Шта треба да знам пре гутања барија?

У одабраним случајевима уместо УГИ теста врши се горња ендоскопија. Ендоскопија користи танку, флексибилну цев (ендоскоп) за преглед слузнице једњака, желуца и горњег танког црева (дуоденума).

УГИ тестови серије:

• можда неће показивати иритацију слузнице желуца (гастритис) или једњака (езофагитис) или чиреве пречника мање од 6 мм
• не може указивати на бактеријску инфекцију Хелицобацтер пилори, која може бити узрок чира на желуцу

Биопсија се не може извршити током УГИ ако се утврде проблеми.

Процес

Шта треба да радим пре подметања баријуму?

Можда ће вам се саветовати да промените исхрану 2 или 3 дана пре теста. Обично ће вам неко време бити ограничено да једете пре теста.

Обавезно се обратите лекару ако планирате да промените лекове. Обично вам је дозвољено да узимате орални лек. Избегавајте промену лекова без претходне консултације са лекаром.

Од вас ће бити затражено да уклоните сав накит са врата, груди или стомака пре него што тест почне.

Како се процес гутања барија одвија?

Рендген ће се снимити пре него што попијете раствор баријума. Тада ћете бити замољени да прогутате малу количину раствора, што ће вам упутити радиолог. На крају теста можете прогутати 1 шољу (240 мл) до 2,5 шоље (600 мл) раствора баријума.

Радиолог ће видети како баријум пролази кроз ваш пробавни тракт користећи флуороскопију и рендгенске зраке. Табела ће бити нагнута у различите положаје и од вас ће бити затражено да промените положај како бисте раширили баријум. Лагано ћете бити постављени на стомак ременом или руком радиолога. Од вас ће се тражити и да кашљете како бисте радиологу олакшали уочавање промена у протоку баријума.

Ако вршите и преглед танког црева, радиолог ће потражити кретање баријума из танког у дебело црево. Рентгенске слике се снимају сваких 30 минута.

Тест УГИ серије траје 30 до 40 минута. Серија УГИ са прегледом танког црева траје 2 до 6 сати. У одређеним случајевима, од вас ће се тражити да се вратите након 24 сата на још један рендген.

Шта да радим након што прогутам баријум?

Након проласка кроз УГИ серију, смете да једете и пијете као и обично, осим ако не постоји забрана лекара.

Можда ћете добити лаксатив или клистир за уклањање барија у цревима и избегавање затвора. Пијте пуно воде неколико дана да бисте испрали баријум из тела.

Објашњење резултата теста

Шта значе моји резултати теста?

Горња гастроинтестинална (УГИ) серија
Нормално:	Једњак, стомак и дванаестопалачно црево изгледају нормално.
Ненормално:	Сужавање, упала, квржица, хијатална кила или проширење вена (проширене вене). Спазми једњака или повратни ток (рефлукс) баријума из желуца.
Чир на желуцу или дванаестопалачном цреву, тумор или нешто што притиска црева изван дигестивног тракта. Може се видети сужавање отвора између желуца и танког црева (пилорична стеноза).
Свако отицање или промене на слузници танког црева које указују на слабу апсорпцију хране могу бити узроковане Хроновом болешћу или целијакијом.