Шистосомијаза: симптоми, узроци и лечење

Шта је шистосомијаза?

Шистосомијаза је акутна или хронична болест коју узрокују паразитски црви који живе у води у суптропским и тропским областима. Шистосомијаза је позната и као билхарзија или „пужева грозница”.

Ова болест прво напада црева и уринарни систем. Међутим, јер црви остају у крви, шистосомијаза може да нападне и друге системе.

Део тела погођен овом болешћу зависиће од врсте паразита. Неколико врста може утицати на плућа и кичмену мождину, мозак и централни нервни систем.

Често пута нећете осетити никакве симптоме када се први пут заразите шистосомијазом. Међутим, ови паразити могу годинама остати у телу и проузроковати оштећења органа, попут урина, бубрега и јетре.

Шистосомијаза често није смртоносна, већ хронична (хронична), што може озбиљно оштетити унутрашње органе. Ово стање може чак довести до смањеног раста и когнитивног развоја код деце.

Колико је честа шистосомијаза?

Према СЗО, постоји око 90% случајева шистосомијазе којима је потребно лечење у Африци.

Овај паразит се најчешће налази у Африци. Међутим, овај паразит се такође налази у деловима Јужне Америке, Кариба, Блиског Истока и Југоисточне Азије.

У Индонезији се ова болест налази и у провинцији Централни Сулавеси, тачније у горју Линду, Напу и Бада.

Ово стање је врло често и може се јавити код пацијената било које старосне доби. Шистосомијаза се може лечити смањењем фактора ризика. Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Симптоми шистосомијазе

Симптоми се разликују у зависности од врсте црва и фазе инфекције. Карактеристике и симптоми шистосомијазе су:

• Многи паразити могу да изазову повишену температуру, језу, отечене лимфне жлезде и оток јетре и лимфе.
• Када црви први пут уђу у кожу, могу изазвати свраб и осип (свраб пливача). У овом стању, црви С.хистосома згњечен у кожу.
• Цријевни симптоми укључују болове у стомаку и дијареју (може бити крви).
• Симптоми мокрења укључују често мокрење, бол и крв.

Ови симптоми, познати као акутна шистосомијаза, често се сами поправе у року од неколико недеља. Међутим, још увек је важно лечити се, јер паразити могу остати у телу и узроковати дуготрајне проблеме.

Неки људи са шистосомијазом, без обзира да ли су симптоми рани или не, искусиће озбиљније проблеме у деловима тела где се налазе ова јаја црва. Ово стање се назива хронична шистосомијаза.

Хронична шистосомијаза може садржати разне симптоме и проблеме, у зависности од тога које је подручје заражено.

Следе неки од симптома који се појављују на основу зараженог подручја:

• Пробавни систем: изазива анемију, бол и оток у стомаку, пролив и крв у столици
• Систем мокрења (уринарни): може изазвати инфекцију бешике (циститис), бол приликом мокрења, честе нагоне за мокрењем и крв у урину
• Срце и плућа: узрокује упорни кашаљ, пискање, отежано дисање и искашљавање крви
• Нервни систем или мозак: изазива нападе, главобољу, слабост и утрнулост ногу и вртоглавицу.

Без лечења, погођени органи могу бити трајно оштећени.

Могу бити знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним симптомом, обратите се свом лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Одмах се обратите лекару ако имате било шта од следећег:

• Доживљавање знакова или симптома инфекције паразитима као горе
• Путовање у тропска или суптропска подручја са великом учесталошћу схистосомијазе
• Пијење или излагање води која је загађена паразитима

Узроци схистосомијазе

Узрок схистосомијазе је паразитска инфекција, позната као црви. Ови црви живе у слаткој води, као што су:

• Базен
• Лаке
• река
• Резервоар
• Канал

Вода за купање која долази из извора који се не филтрирају директно из језера или река такође може ширити инфекцију. Ови црви не живе у морској води, базенима који садрже хлор или у добро управљаним изворима воде.

Можете се заразити ако дођете у контакт са извором воде загађеним паразитима, док веслате чамцем, пливате или перете, а мали црви уђу у вашу кожу.

Једном у телу, црви путују кроз крв у подручја, попут јетре и црева. После неколико недеља, црви почињу да излежу јаја.

Нека јаја остају у телу, а имуни систем их уништава. Неки други пролазе кроз урин или измет. Без лечења, црви могу држати валилна јаја годинама.

Када јајашца напусте тело у води, она стварају ситне ларве које треба да расту у слатководним пужевима неколико недеља пре него што заразе друге људе.

То значи да се пренос шистосомијазе не може догодити између људи.

Фактори ризика за схистосомиасис

Свако може добити шистосомијазу. Међутим, постоји много фактора који могу повећати ризик од развоја ове болести, а то су:

• Живјети или путовати у подручја у којима се појавила шистосомијаза
• Ваша кожа је у контакту са слатком водом из канала, река или језера
• Старост деце

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Који тестови се раде за дијагнозу овог стања?

Ако сте се недавно вратили из подручја са шистосомијазом и имате симптоме, требало би да посетите лекара.

Лекар ће вас питати куда путујете, колико дуго сте тамо и да ли је било контакта са контаминираном водом.

Даље, лекар ће извршити физички преглед и обавити разне тестове:

• Тест антитела за тражење знакова инфекције
• Биопсија ткива
• Комплетан тест крвне слике
• Тестови функције бубрега
• Тестови функције јетре
• Преглед столице на јаја паразита
• Анализа урина ради тражења јаја паразита у урину

Саветује вам се да извршите преглед 3 недеље након повратка, чак и ако нема симптома, јер је могуће да се симптоми појаве тек неко време касније.

Који су третмани шистосомијазе?

Празиквантел је лек који се може дати краткотрајно за лечење инфекције. Овај лек може помоћи иако је пацијент достигао узнапредовалу фазу болести.

Дехелминтизација типа празиквантел је обично ефикасна, све док се не догоди оштећење или компликације. Међутим, ови лекови не спречавају повратак инфекције касније.

Стероидни лекови се такође могу користити за ублажавање симптома акутне шистосомијазе или симптома узрокованих оштећењем мозга или нервног система.

Превенција шистосомијазе

Ево лекова за живот и кућне лекове који вам могу помоћи да избегнете инфекцију шистосомијазом, посебно ако путујете у подручје са великом учесталошћу болести:

• Избегавајте веслање, пливање или прање у слаткој води (обавезно пливајте само у океану или базену са хлором)
• Понесите панталоне и ципеле чизма водоотпоран када постоји могућност да морате проћи кроз поток или реку
• Прокувајте или филтрирајте воду пре пијења
• Нанесите средство против инсеката на кожу или одмах осушите кожу пешкиром након изласка из воде која може бити контаминирана
• Користите једну дозу оралног празиквантела годишње да бисте смањили шансу за инфекцију и компликације.

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.