Конгенитална болест срца: симптоми, врсте и лечење

Икс

Дефиниција урођених срчаних болести

Шта је урођена болест срца (ЦХД)?

Конгенитална болест срца (ЦХД) је абнормалност у структури срца која се углавном јавља од рођења. Ова срчана мана може променити структуру, распоред артерија, крвних судова, зидова срца, срчаних залистака и друге ствари повезане са функцијом срца.

Присуство ових поремећаја може проузроковати промене у нормалном протоку крви кроз срце. Проток крви може успорити, тећи у погрешном смеру или на месту или се потпуно блокирати.

Ако је стање озбиљно и опасно по живот, лечење ће се предузети што је раније могуће како би се спречиле компликације опасне по живот.

Ова срчана мана има неколико врста. Почевши од једноставних стања која не захтевају хируршке захвате, до сложених и критичних.

Уопштено говорећи, урођена болест срца је подељена на 2 врсте, и то:

Цијанотична урођена болест срца

Цијанотична урођена болест срца је срчана мана која може смањити количину кисеоника у телу. До овог стања долази зато што се крв богата кисеоником меша са крвљу која има мање кисеоника. Као резултат, само мала количина крви богате кисеоником долази до телесних ткива.

Ово стање узрокује плавичасто обојење коже, тетки и облоге ноктију (цијаноза). Цијанотична урођена болест срца код новорођенчади и деце подељена је у неколико типова, и то:

• Тетралогија Фаллот-а (комбинација четири поремећаја, а то су плућна стеноза, дефект вентрикуларне преграде, хипертрофија десне коморе и превладавање аорте).
• Плућна атрезија (плућни поремећај који резултира повратом крви из срца у плућа).
• Трунцус артериосус (једна велика артерија која напушта срце, а требало би да буду две артерије).
• Хипопластични синдром левог срца (лева страна срца која није потпуно надувана).
• Ненормалности трикуспидалног вентила (трикуспидални вентил који се не формира правилно или се уопште не формира).

Асианотска урођена болест срца

Асианотска урођена болест срца је срчана мана која обично не утиче на количину кисеоника или крви која долази до телесних ткива.

Због тога боја коже бебе или детета неће бити плавкаста. Појава плавичастих знакова често се јавља када беба плаче или доји.

Ова азианотична урођена болест срца је даље подељена на неколико типова који се могу јавити код новорођенчади и деце, и то:

• Дефект септума преграде или вентрикуларни септал (рупа у зиду између комора).
• Дефект атријалне преграде или атријални септал (рупа у зиду између преткомора).
• Патентни дуктус артериосус (две главне артерије срца се не затварају правилно након рођења).
• Стеноза плућног вентила (сужење вентила кроз који крв пролази из срца у плућа).
• Стеноза аортног вентила (отвор између четири коморе срца при рођењу).
• Коарктација аорте (сужавање дела великог крвног суда који преноси крв из срца у остатак тела).

Колико је честа ова болест?

Конгениталне болести срца су честа болест срца, посебно код новорођенчади и деце. Срчане мане често се јављају заједно са Довновим синдромом и немачким оспицама.

Мајке које су пре трудноће имале дијабетес, навикле су да пију алкохол и пуше, ризикују да роде децу са овом срчаном маном.

Знаци и симптоми урођених болести срца

У већини случајева симптоми урођених срчаних болести нису увек уочљиви одмах. Неке се могу открити рано ултразвуком трудноће, али неке бебе можда неће показивати никакве абнормалности током материце.

Знаци и симптоми се не појављују до рођења. Симптоми урођених болести срца који постоје код новорођенчади или деце нису увек исти.

Извештаји са странице клинике Маио, симптоми урођених срчаних болести код беба и деце који се јављају након рођења укључују:

• Бебине усне, кожа, прсти на рукама и ногама изгледају плавкасто или сивкасто.
• Бебе имају отежано дисање или дишу брже него обично.
• Бебе тешко једу.
• Бебе имају оток на ногама, стомаку или пределу око очију.
• Заустављен раст и развој бебе и мала телесна тежина.

Горе поменути симптоми су озбиљни знаци. Дакле, када откријете да ваша беба има ове симптоме, одмах идите лекару или болници.

Понекад се урођена болест срца не дијагностикује одмах, јер се први симптоми појаве у року од неколико година од рођења.

Лекар ће обично саветовати детету да уради ехокардиограм, рендген грудног коша или МРИ преглед (магнетна резонанца).

Када дете почне да одраста, урођена болест срца може се развити са симптомима као што су:

• Лако отежано дисање током вежбања или обављања активности.
• Брзо се уморите док радите активности, чак и падате у несвест.
• Несвестица током вежбања или обављања активности.
• Отицање у неколико делова тела.

Када да се обратите лекару?

Тешка стања урођених болести срца обично се дијагностикују пре или после рођења бебе. Одмах узмите бебу и прегледајте је код лекара ако видите горе поменуте знаке и симптоме.

Лекар ће вам рећи да ли су симптоми вашег детета узроковани срчаном грешком или другим здравственим стањем.

Али не брините, ризик од развоја ове болести можете смањити смањењем постојећих фактора ризика. За више информација обратите се свом лекару.

Узроци урођених срчаних болести

Главни узрок урођених срчаних болести је тај што се срце не развија нормално док је беба још увек у материци. У неким случајевима узрок није поуздано познат.

Према Националном истраживању за срце, плућа и крв, генетски проблеми такође могу бити узрок урођених срчаних болести. Конкретније, ово може бити због промена у ДНК, генима или хромозомима које могу или не морају доћи од родитеља. Због тога се ово стање преноси са породице.

У међувремену, на основу врсте урођене болести срца, неки од узрока овог стања укључују:

У срцу се формира рупа

Рупа која се формира у зиду између преткомора, крвних судова и комора срца може проузроковати урођене срчане мане.

Рупа доводи до мешања крви богате кисеоником са крвљу са ниским садржајем кисеоника, тако да телесна ткива добијају мање кисеоника.

Ненормална структура срца и његових потпорних органа

Урођене срчане мане могу настати због леве стране срца која се не развија нормално.

Може се јавити и због абнормалних крвних судова срца. То може указивати на неправилно место крвних судова, присуство сужења крвних судова или смер циркулације крви који није одговарајући.

Осим крвних судова, могу се онеспособити и срчани вентили. Ово карактерише то што се срчани залистак не отвара или затвара правилно, што резултира у томе да крв не тече глатко. То може бити и због оштећења или цурења срчаног вентила.

Фактори ризика за урођене срчане болести

Иако се понекад узрок урођених болести срца не зна са сигурношћу, постоје разне ствари које га покрећу, укључујући:

Генетски фактори

Срчане мане код беба чешће се јављају у породицама са истим срчаним манама у анамнези. И генетски фактори мужа и жене могу повећати ризик од абнормалних болести срца код беба.

Фактори ризика који се односе на труднице

Конгениталне срчане мане које се јављају током трудноће наводе здравствене раднике да верују да то има неке везе са трудноћом, а које могу бити узроковане:

• Крвни однос мајке и оца (косангуинитас). Брак с блиским сродством може повећати ризик од различитих урођених поремећаја, од којих су један урођене срчане мане.
• Историја метаболичког синдрома код трудница. Неконтролисани услови шећера у крви, гојазност пре и током трудноће могу ометати развој фетуса, повећавајући тако урођене срчане грешке код беба.
• Немачка инфекција морбила (рубеоле). Инфекција рубеолом може инхибирати развој срца у фетусу.
• Узимајте одређене лекове током трудноће. Неки лекови могу повећати ризик од развоја некомплетног фетуса, као што су лекови против напада, ибупрофен, лекови против акни са изотретиноином, локални лекови са ретиноидима и антидепресиви литијум.
• Стање фенилкетонурије (ПКУ). Неконтролисана историја стања ПКУ код трудница може проузроковати да беба коју носе има урођене срчане грешке.
• Употреба цигарета и дрога.Употреба илегалних дрога и цигарета током трудноће може двоструко повећати ризик од срчаних мана у фетусу.
• Хемијска изложеност.Хемикалије попут пестицида, моноксида, хербицида и разређених течности могу ометати развој срца фетуса.

Фактори ризика који се односе на здравље деце

Осим мајке, поремећени развој бебиног срца могу бити покренути и здравствени проблеми које дете има, као што су:

• Поремећаји мутације гена.Проблематични гени могу ометати развој бебиних органа. Ови поремећаји укључују Марфанов синдром, Смитх-Лемли-Опитз-ов синдром, Алагил-ов синдром и друга ретка стања.
• Хромозомске абнормалности. Хромозомске грешке могу проузроковати неправилно формирање органа. Хромозомске абнормалности су честе код деце са стањима као што су Довнов синдром, Турнеров синдром, Вилијамов синдром и ДиГеорге синдром.

Дијагноза и лечење урођених срчаних болести

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Постоје два облика прегледа која лекари обично обављају ради дијагнозе урођених срчаних болести код беба, и то:

Пренаталне провере

Откривање урођених срчаних болести може се обавити пре рођења бебе. То укључује тестове слике у облику ултразвука (ултразвука). Овим тестом лекар може видети слику феталне срчане структуре.

Следећи тест који се може урадити за откривање урођених срчаних болести је фетални ехокардиограм или фетални ехокардиограм.

Овај тест је сличан ултразвуку, само ће се детаљније добити приказ информација о стању бебиног срца. Обично се овај тест ради у 18. до 24. недељи трудноће.

Преглед након рођења

Урођене срчане грешке можда се неће открити током трудноће. Ако се то догоди, лекар ће препоручити друге тестове које беба може директно да уради, укључујући:

• Ехокардиограм

Тест ехокардиограма се ради да би се утврдила срчана активност, укључујући срчани ритам и стање. Користећи звучне таласе, овај тест ће приказати величину, облик и колико добро функционише бебино срце.

• Тест слике

Овај рендген грудног коша (рендген) показаће величину срца као и количину крви у плућима.

• Катетеризација срца

Катетеризација срца може бити потребна деци са урођеним срчаним обољењима. У овом тесту се у крвни суд убацује танак, флексибилан катетер. Овај тест је много детаљнији од ехокардиограма.

• Снимање кардиоваскуларне магнетне резонанце (МРИ)

Сликовни тестови који се раде за детаљнију процену урођених срчаних мана код адолесцената.

Које су могућности лечења урођених срчаних болести?

Лечење урођених срчаних болести утврдиће се на основу врсте и тежине болести.

Неке бебе имају благе срчане мане које се могу излечити саме. Један пример је дефект атријалне преграде са малим отвором.

Временом ће се рупе у зидовима између ових преткомора саме затворити. Међутим, родитељи и лекари морају да надгледају здравље срца детета.

Међутим, неке друге бебе могу имати теже стање које захтева озбиљан третман.

У забрињавајућим или тежим случајевима, беби или детету је потребна хитна медицинска помоћ и нега, укључујући:

1. Узимајте дрогу

Лекар може дати неколико врста лекова који ће помоћи раду срца. Циљ је спречити стварање крвних угрушака или помоћи у контроли неправилног рада срца.

Лекови на рецепт су бета блокатори или лекови против аритмије. Код новорођенчади, лек се може дати ацетаминофен или парацетамол.

2. Поступак катетеризације срца

Осим што се изводи као тест, овај поступак се може изводити и као третман урођених срчаних мана. Обично се то ради у прилично једноставним условима, као што су дефект атријалне преграде и патентни дуктус артериосус који се не побољшава сам од себе.

3. Хируршки процес

Хирург ће извршити директну операцију на срцу. Овај третман се изводи за лечење сложених срчаних мана које претходно нису биле ефикасно третиране.

Ови хируршки поступци укључују трансплантацију срца (замена оштећеног срца здравим срцем), палијативну хирургију (уметање цеви као додатног пута за крв) и уметање посебних инструмената за помоћ коморама срца.

4. Друга подршка

Конгениталне болести срца код новорођенчади или деце могу да захтевају посебан третман. То је зато што могу каснити у расту или имају потешкоће у контроли својих емоција.

Поред лекара и здравствених радника, улога родитеља и људи око њих потребна је да би деца подржала бољи квалитет живота.

Превенција урођених срчаних болести

Иако узрок није поуздано познат, урођене болести срца код новорођенчади и деце могу се спречити. То се постиже смањењем различитих ризика, као што су:

• Придружио се немачкој вакцини против морбила

Пре него што покушате да затрудните, морате добити ову вакцину како беба не би била заражена и развој њених органа не би био проблематичан.

• Увек проверите своје здравље

Током трудноће морате редовно проверавати развој фетуса. Штавише, ако имате здравствених проблема, попут дијабетеса.

• Будите опрезни при употреби одређених лекова

Током трудноће, консултујте се са својим лекаром о безбедности лекова које намеравате да користите. Обавезно узимајте лек према правилима.

• Примените здрав начин живота

Труднице су дужне да усвоје здрав начин живота како би се плод могао правилно развијати. То укључује одржавање уноса хране и додатака исхрани, одвикавање од пушења и избегавање пасивног дима и смањење изложености хемикалијама.

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.