Срчани прстенови: поступци, ризици и нега након њега

Икс

Дефиниција уметања срчаног прстена

Шта је прстен за срце?

Постављање стента за срце или на медицинском језику познат као стент за срце је поступак који се врши ради проширења сужених или зачепљених коронарних артерија у срцу.

Ова блокада крвних судова настаје услед накупљања плака од холестерола или других супстанци које се лепе за зидове посуда.

Према томе, постављање срчаног прстена има за циљ отварање коронарних крвних судова у срцу, тако да оно поново може добити адекватно снабдевање крвљу и смањити могућност да особа има срчани удар.

Који је облик срчаног прстена или стента?

Стенти су израђени од метала или пластике у облику малих цевчица састављених од жица које изгледају попут мрежа. Генерално, стенти су дуги око 15-20 мм, али могу варирати, тј. 8-48 мм и пречник 2-5 мм.

Стент је трајан, тако да ће лепити за срце и не може се поново уклонити. Због тога је површина стента пресвучена леком који помаже да се зачепљена артерија не затвори.

Инсталација овог малог уређаја врши се у поступку ангиопластике. Ангиопластика је медицински поступак који се користи за отварање зачепљених и сужених коронарних артерија (срца).

Међутим, не захтевају сви поступци ангиопластике постављање стента за срце. Нарочито ако су крвни судови премали или превелики за постављање стента или када пацијент има алергију на материјал у стенту (што је врло ретко).

Када је потребно ставити прстен за срце?

Уметање срчаног прстена намењено је људима који имају симптоме срчаних болести, попут болова у грудима и отежаног дисања, који се не побољшавају само уз помоћ лекова. И изводи се људима који су имали срчани удар.

Овај медицински поступак се такође може користити као алтернативни третман за болести срца код пацијената који не могу да се подвргну операцији бајпаса.

Извештавање са веб странице Британске фондације за срце, поред лечења срчаних болести, уградња стента за срце користи се и за лечење болести периферних артерија на ногама и врату.

Ризици и нежељени ефекти уградње стента за срце

Баш као и други третмани болести срца, постављање стента за срце или стента такође може представљати ризик од нежељених ефеката, као што су:

• На кожи су модрице када се убаци цев за причвршћивање прстена. Обично се ово стање само поправи за неколико недеља.
• Након поступка долази до крварења у кожи. Међутим, ризик од крварења у зглобу је мањи него у препонама. То је зато што је на подручје руку лакше вршити притисак па брже зауставља крварење.
• Зид артерије који се дели како се балон надувава. Ово стање је познато као медицинска дисекција и брзо ће се лечити даљим стентирањем.
• Постоји крвни угрушак који узрокује срчани удар. Међутим, ризик од ове компликације је врло ретко јер ће лекари прописати клопидогрел (Плавик), прасугрел (Еффиент) или друге врсте лекова за разређивање крви.

Припрема пре уградње прстена срца

Пре постављања стента за срце, лекар ће прегледати вашу историју болести и обавити физички преглед. Такође можете имати низ медицинских тестова, као што су рендген грудног коша, електрокардиограм, тестови крви и тестови за обраду слике коронарних ангиограма (катетеризација срца).

Једном када лекар пронађе блокаду, заказаће се ангиопластика и стентирање док је срце још увек на месту.

Припреме које морате обавити пре него што се заврши овај поступак је престанак узимања одређених лекова пре ангиопластике, као што су аспирин, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) или разређивачи крви.

Обавезно обавестите свог доктора о свим лековима које узимате, укључујући биљне суплементе. Обично треба да престанете да једете или пијете шест до осам сати пре ангиографије.

Узмите све лекове које сте раније узимали, укључујући нитроглицерин, а ујутро пре поступка затражићете да попијете мало воде.

Поступак за уметање срчаног прстена

Уметање стента за срце је нехируршки поступак у локалној анестезији који се примењује на подручје зглоба или препона. Дакле, током поступка пацијент ће бити при свести.

Поред тога, стентирање углавном не траје дуго. Међутим, ово зависи од потешкоћа и броја прстенова које треба инсталирати.

Кораци поступка

Поступак постављања срчаног прстена започиње поступком катетеризације. Катетеризацију проводи лекар уметањем катетерске цеви која је опремљена балоном и која има срчани прстен кроз крвне судове до сужених или зачепљених коронарних артерија.

Када је катетер у циљном подручју, лекар ће у њега убацити контрастно средство како би видео стање срца пацијента као што се види из начина на који контрастно средство путује крвним судовима, што олакшава лекарима да виде стање срца пацијента који се појављује на екрану монитора.

Када је катетер убачен у крвни суд, балон на крају катетера се испухује заједно са прстеном срца.

Међутим, када катетер достигне подручје сужења и блокаде, балон на крају катетера прошириће се заједно са прстеном срца. Овај балон служи за истезање зачепљених артерија омогућавајући повећани проток крви.

Након тога се балон катетера надува, а затим се извуче цев катетера. Међутим, када се катетер извуче, прстен срца остаје на том месту како би крвни судови били отворени.

Нега након уметања срчаног прстена

Можете остати у болници преко ноћи како бисте прилагодили лекове, као и надгледали стање срца. Обично се можете вратити на посао или нормалној рутини недељу дана након завршетка ангиопластике.

Када се вратите кући, пијте пуно течности како бисте тело ослободили контрастне боје коришћене током поступка. Избегавајте напорно вежбање и дизање тешког терета, најмање дан након што смете да идете кући.

Услови на које треба пазити

Питајте свог лекара или медицинску сестру о другим ограничењима активности. Позовите свог лекара одмах ако имате неко од следећих стања:

• Подручје коже у које је уметнута цев извлачи крв коју је тешко зауставити или узрокује оток.
• Осећате бол или нелагодност у пределу коже у који је уметнута цев.
• Кожа која је убачена у цев узрокује знаке инфекције, попут црвенила, отока, пражњења у облику гноја и врућице.
• Осећате бол у грудима, отежано дисање и веома уморно тело.
• Долази до промене температуре и боје на ногама и рукама, које су подручје за уметање срчаног прстена.

Већина људи који су имали ангиопластику са или без стента обично ће морати да узимају аспирин на неодређено време.

Пацијентима којима је постављен стент требаће разређивач крви, попут клопидогрела, током шест месеци до годину дана.